根据病历记录，患者T因严重排尿障碍入院：尿痛、尿频、排尿不尽，且反复出现尿路感染。

值得注意的是，这种不适状态已持续近三十年。每次出现尿痛症状时，患者常自行购买抗生素在家治疗，病情虽有暂时缓解，但很快复发，严重影响日常生活与生活质量。

追溯既往病史，患者表示29年前（1997年）曾接受过T型宫内节育器放置术。术后一段时间，定期复查时医生已无法找到节育器尾丝。当时因影像诊断手段有限，且未在宫腔内发现异物，患者被判定为节育器已自行脱落，因此未继续专科随访。

近期，由于下腹痛及尿痛症状加剧，患者前往嘉莱省医药大学附属医院肾脏泌尿-男科门诊就诊。通过临床检查结合现代辅助检查技术（如超声、尿常规及尿培养，尤其是盆腔磁共振成像），医生发现膀胱内存在一异常T型金属异物。

该异物在尿液环境中浸泡29年后，成为矿物质沉积的“核心”，周围形成一巨大膀胱结石，紧密附着。

医疗专家评估此病例为极其罕见的节育器异位并发症。很可能节育器在数十年前就已离开宫腔，悄然穿透子宫肌层并逐渐移入膀胱，而未引发剧烈急性反应。

更为特殊的是，尽管异物穿过盆腔两个重要器官，但子宫与膀胱之间的瘘道随后幸运地通过纤维组织自行完全闭合。正是凭借这一自愈机制，患者在29年间未出现膀胱向阴道漏尿的严重并发症——这种并发症可导致严重感染并直接危及生命。

然而，异物长期存留使膀胱成为慢性感染灶。包裹节育器的结石持续摩擦黏膜，引发剧烈尿路感染发作。鉴于这是一例复杂手术，若仅取出异物而不彻底处理膀胱壁损伤，则漏尿及腹腔感染复发风险极高。医院管理层紧急组织多学科会诊，制定最佳干预方案。

7月17日，手术进行。手术团队由嘉莱省医药大学附属医院泌尿外科副主任医师阮德雄（Nguyễn Đức Hùng）主刀，在中央级医院泌尿外科顶尖专家、副教授、博士、医师陈玲芳（Trần Lê Linh Phương）的全力支持与专业指导下完成。

医生们决定采用灵活结合内镜下碎石术与经腹腹腔镜手术的干预方式。随后进行膀胱壁牢固缝合修复，确保瘘道闭合，完全重建泌尿系统的解剖结构与生理功能。

经过2小时高度专注，手术成功。整个结石及“失踪”29年的节育器被完整取出，未损伤邻近器官。术后，患者 T 得到积极护理，健康恢复良好。

通过此病例，医学专家提醒：宫内节育器仍是一种安全、有效且普遍的避孕方法。然而，尽管并发症发生率极低，异位、子宫穿孔或移行至邻近器官（如膀胱、直肠、腹腔）的风险依然存在。

因此，选择此方法的女性应在信誉良好、具备明确妇科专科的医疗机构进行放置；严格遵守定期妇科检查计划（每6个月或1年一次）以检查节育器位置。

当出现以下异常迹象时：持续下腹痛、异常阴道出血、尿痛、血尿或无法触及尾丝，应立即前往专科医院就诊，及时进行影像诊断，避免异物长期存留引发危及健康与生命的严重并发症。