河南中医药大学第三附属医院急诊科医生正在用中医特色外治为患者治疗。受访者供图

□本报全媒体记者 马愿

据河南气象微信公众号7月2日消息，接下来，河南大部的高温火力全开，最高气温将维持在35℃或以上。更令人难熬的是，高温往往与局地分散性降雨相伴，雨水过后气温迅速回升，地表水分蒸发，空气湿度明显升高，体感闷热难耐。

暑热与湿气交织，极易引发中暑、胃肠不适、乏力困重等健康问题。中医药在防暑降温、祛湿调理方面拥有独特优势。如何科学应对这场“桑拿天”？记者特邀河南多家医院的脾胃肝胆科、急诊科、肺病科等科室的中医专家，为您送上一份实用的“中医防暑指南”。

暑湿困脾 夏季调养脾胃有章法

“高温高湿天气，人的脾胃最先感受到变化。”河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆科消化二区主任郭敏表示，夏季暑热本就偏重，加上雨水多，属于外湿；天气一热，人们爱吃生冷瓜果、喝冷饮，内湿也随之增加。外湿加内湿，首当其冲的就是脾胃。

郭敏打了个比方，脾在人体里就像一台抽水机，负责把多余的水湿运走。湿气太重，抽水机被水泡了，运转不灵，水湿排不出去，人就觉得头重、腿沉、困乏无力。反过来，脾虚了运化无力，又会产生更多湿气，形成恶性循环。

怎么判断自己是不是被“暑湿困脾”了？郭敏介绍，最典型的就是头重、腿沉、困乏，嘴里淡淡的没味道，大便粘马桶，舌体胖大、边有齿痕。食欲方面，到了饭点不觉得饿，或者吃一点就胀。

夏天养护脾胃，讲究“温、淡、动”。“温”就是饮食要温和，少喝冰镇饮料，少吃刚从冰箱拿出来的水果——夏天阳气浮在体表，脾胃反而虚寒，贪凉最伤脾阳。“淡”指饮食清淡，少油少盐少辛辣。“动”不是剧烈运动，而是饭后散散步、适量活动，帮助脾胃运化。

食材选择上，健脾祛湿可选薏米、白扁豆、山药；清热解暑可选冬瓜、丝瓜、绿豆。日常煮粥可放些莲子、百合。水果方面，西瓜、火龙果偏寒凉，脾胃虚寒者少吃；荔枝、芒果偏湿热，多食易生痰；苹果、葡萄、桃子性平温和，适合大多数人。

“在家还可以尝试煮代茶饮。”郭敏推荐，乌梅一两颗、甘草5克、薄荷一两片、桂花少许、冰糖适量。乌梅甘草先熬20分钟，关火前放入薄荷和桂花，放温饮用，酸甜开胃，能生津止渴。

郭敏特别提醒，脾主肌肉，“久坐伤肉”，整天坐着不动，肌肉得不到锻炼，反过来也会影响脾的功能。而压力大、情绪紧绷，直接影响肝气疏泄，肝气郁结横逆犯脾，会表现为胃胀、打嗝、没胃口。外治法也有讲究，“实热不艾灸，虚证不拔罐”，拔罐后毛孔大开，当天绝对不能洗澡、不能直吹空调。

暑邪为患 中医急诊分型巧应对

“最近急诊科收治的中暑患者明显增多。”河南中医药大学第三附属医院急诊科主任李祥告诉记者，高温高湿天气下，中暑是最高发的急症之一。

李祥介绍，中医将中暑分为“阳暑”和“阴暑”，二者病因、症状及治疗方法有本质区别。

阳暑多因在烈日下长时间劳作或暴晒所致，表现为高热、大汗、口渴、心烦，属于暑热之邪直伤气阴。阴暑则因贪凉饮冷、久处空调房，暑热未解又感受寒湿，表现为发热不高、头重身困、恶心呕吐、腹痛腹泻，属于暑湿兼寒之证。

“我们常说的‘空调病’，其实就与阴暑的病因高度吻合。”李祥表示，空调房里冷风直吹、温度过低，毛孔骤然闭塞，暑热外散受阻，寒湿趁机内侵，人就容易出现头痛身重、关节酸痛、食欲不振等阴暑症状。

“区分阳暑和阴暑，最关键的是看发病诱因和出汗情况。”李祥说，暴晒后高热大汗属阳暑，贪凉后身重恶心属阴暑。

针对家中常备药，李祥特别提醒：藿香正气水并非人人适用。其药性偏温燥，主要适用于阴暑和暑湿感冒，症见恶心呕吐、腹痛腹泻、头身困重者。若阳暑患者本身已是高热、大汗、气阴两伤，此时服用温燥的藿香正气水，无异于“火上浇油”，反而会加重病情。

对于轻症中暑，李祥建议普通人在家即可处理：立即将患者转移至阴凉通风处，解开衣领，用温水擦拭降温，适量补充淡盐水或电解质饮料。阳暑患者在家可用绿豆汤、金银花茶消暑祛热。若病情严重甚至出现昏迷，需在医生指导下选用牛黄清心丸、安宫牛黄丸等醒脑开窍。

“热射病是最严重的中暑类型，在中医里属于‘暑厥’‘暑风’范畴。”李祥介绍，暑厥指暑热之邪内闭心包，导致神昏谵语甚至昏迷；暑风表现为高热、抽搐等热极生风之象。热射病病死率极高，必须立即送医。

冬病夏治 超长三伏天里巧补阳气

“冬病夏治源于《黄帝内经》‘春夏养阳’的理念。”河南省中医院肺病一区主治医师张亚楠告诉记者，秋冬时节寒邪容易潜伏在体内，到了夏天阳气最旺盛，人体毛孔舒张、气血通畅，此时借助三伏贴等疗法温补阳气、驱散寒湿，正气充足了，冬天就不容易发病。

三伏贴是将特制中药贴敷于特定穴位，药性经由皮肤腠理深入体内，从根源上预防和改善冬季易发的虚寒性疾病。张亚楠介绍，三伏贴常用白芥子、细辛、延胡索等辛温散寒之品，用生姜调和后敷贴于肺俞、膏肓等穴位，通过刺激穴位、疏通经脉以温阳散寒。“很多呼吸科疾病在秋冬换季时容易发作，夏天把阳气补足了，就能减少秋冬发病。”

“反复感冒、怕冷、咳嗽，以及哮喘、慢性支气管炎、慢阻肺等患者，都适合冬病夏治。”张亚楠表示，不仅是呼吸系统疾病，一些虚寒性的脾胃病、骨关节疾病同样适用。但三伏贴并非人人适用，各种发热性疾病、内火较重者、皮肤有创伤或感染者、妊娠期妇女等均不宜贴敷。

很多人以为冬病夏治就是贴三伏贴，其实这只是“入门款”。张亚楠说，真正的中医调理是一套“组合拳”——内服中药、艾灸、针灸、饮食调理等均可纳入冬病夏治的范畴。

据了解，2026年三伏天从7月15日持续至8月23日，为“超长版”40天，中伏长达20天。专家建议有需要的患者抓住这一绝佳时机，到正规医疗机构接受专业诊治。

“冬病夏治是中医‘治未病’理念的集中体现。”张亚楠认为，借助一年中天地阳气最旺盛的时期调理身体，正是中医“天人相应”智慧的生动实践。

编辑：祝萍