医说健康 | 梅毒不“挑”年龄：老年群体发病率上升，我们该如何守护“夕阳红”？
提起梅毒，很多人第一反应是“年轻人的病”，但最新性病监测数据告诉我们一个容易被忽视的事实：老年人群的发病率正呈逐年上升趋势——这并非危言耸听，而是正在发生的现实。
一、老年人，为何成了梅毒的“重灾区”？
很多人会问：老年人怎么还会得梅毒？这种认知本身就是一个误区。
1.被忽视的生理需求
老年不等于“无性”。随着生活水平和医疗条件改善，许多老年人身体硬朗、精力充沛，性活跃期明显延长。丧偶或离异的老人重新寻找伴侣，也属于正常的社会现象。但由于社会观念普遍认为“老年人不需要性生活”，他们的生理需求长期被忽视、被污名化，导致高危行为增加，防护意识薄弱。
2. “反正不会怀孕”的侥幸心理
很多老年人认为，避孕只是为了防怀孕，既然不用担心怀孕，就不需要安全套。这种观念忽视了安全套预防性病的重要作用。加上对梅毒传播途径了解有限，很多人根本不知道，一次无保护的性接触就可能感染。
3.就医迟、发现晚
老年人对梅毒症状缺乏认识。一期梅毒表现为无痛性溃疡（硬下疳），不痛不痒，很多人当成“上火”或“皮肤破皮”忽略掉；二期梅毒皮疹多样，容易被误诊为湿疹、银屑病等常见皮肤病。等到出现神经梅毒、心血管梅毒等严重并发症时才就医，往往已造成不可逆的损伤。
二、给老年朋友的健康提醒：
做好这四点，远离梅毒
1.梅毒可防可治，早发现早治疗完全能痊愈。不要因为“怕丢人”而拒绝检查或隐瞒病史。
2.任何形式的性接触，都建议使用安全套。
3.不与他人共用剃须刀、牙刷、指甲剪等可能沾染微量血液的物品。
4.手术、输血、拔牙等有创操作，选择正规医疗机构。
梅毒不会因为你年龄大就“手下留情”，也不会因为社会观念上的“难以启齿”就停止传播。保护老年朋友的健康，需要医学知识，更需要打破偏见和沉默。正视老年人的真实需求，不回避、不歧视、不侥幸这才是对“夕阳红”最好的守护。
医师简介：
济南市皮肤病防治院公共卫生部副主任，主治医师，硕士研究生、医学硕士。
兼任山东省研究型协会皮肤性病学分会委员、济南中西医学会皮肤性病学专业委员会委员、济南预防医学会第五届理事。
擅长白癜风、银屑病、荨麻疹、湿疹、痤疮、手癣、足癣、带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛、寻常疣、扁平疣、跖疣等常见皮肤病的诊治。
门诊时间：周二上午、周三下午。
张冬云
公共卫生部
供稿 | 公共卫生部 张冬云
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