立春，其为二十四节气之首，标志着阳气初生、万物复苏的开始。而春节也将近，作为中国人最重要的节日，承载着团聚、欢庆与休整。然而，对于桥本甲状腺炎患者而言，这个“春生”与“年关”交汇的时节，既是借助天时养护身心的良机，也潜藏着因生活节奏打乱而致病情波动的挑战。

中医认为，本病多归属于“瘿病”“虚劳”范畴，核心病机常与肝郁、脾虚、肾亏密切相关。春季对应肝脏，肝主疏泄，调畅气机与情志；春节期间易出现的饮食不节、作息紊乱、情绪起伏，恰恰最易扰动肝脾，影响免疫平衡。故此时的养生，贵在“顺天时、调人事”，于细节中求平稳，接下来，我们就一起看看这段特殊时期的中医养生小方法吧！

一、饮食调养：以疏肝健脾为本，清补兼施为则

饮食是桥本患者日常调养的重中之重。春季饮食应遵循《黄帝内经》“春夏养阳”之旨，助阳气生发，同时紧扣桥本病“本虚标实”（脾肾不足为本，气郁、痰凝、血瘀为标）的特点。

1.宜食之品，旨在疏解与培补

（1）青绿色蔬菜：菠菜、芹菜、油菜、荠菜、西兰花。青色入肝，其富含的维生素、矿物质及抗氧化剂有助于肝脏解毒，疏达肝气。烹饪宜快炒或焯拌，以存其生机。

（2）健脾益气之材：山药、莲子、芡实、薏苡仁、茯苓、白扁豆。脾为后天之本，气血生化之源，健运脾胃是改善吸收、扶助正气的关键。可常用这些食材与大米、小米一同熬粥，作为平补早餐。

（3）优质蛋白质与有益脂肪：优选深海鱼、豆类及豆制品。适量坚果可补充微量元素，对甲状腺激素的合成与代谢至关重要。

（4）性平味甘的当令食材：如百合（润肺安神）、银耳（滋阴润燥）、胡萝卜（健脾明目）。可灵活用于汤羹之中。

2.慎食与忌口，贵在减轻负担

（1）麸质问题：越来越多的临床观察与患者自身体验发现，部分桥本患者对小麦、大麦、黑麦等含麸质食物敏感，可能加剧肠道通透性改变与免疫反应。春节期间糕点、面条、饺子皮等麸质含量高，若怀疑自身存在不耐受，可尝试严格控制2-4周，观察自身症状（如疲劳、消化不良、皮肤状况）有无改善。

（2）过度加工与高糖食品：各类糖果、甜饮料、油炸点心、腌制年货。这些食物增加炎症负担，干扰血糖稳定，不利于免疫系统平衡。

（3）生冷寒凉之物：冰淇淋、冷饮、过量生食瓜果。此类食物直接损伤脾胃阳气，影响运化功能，可能导致腹泻、腹胀，加重“脾虚”根本。

3.推荐药膳方：寓养于食

（1）玫瑰陈皮茶：玫瑰花蕾5朵，陈皮3克。沸水冲泡，代茶饮。玫瑰花疏肝解郁，陈皮理气健脾，适合情绪欠佳、时有胀闷者。

（2）黄芪党参炖鸡汤：黄芪15克，党参10克，山药30克，红枣3枚（去核），与鸡肉同炖。益气健脾，扶助正气，适于平素易疲劳、气短者。（注：若有明显口苦、咽痛等“上火”症状时暂缓）

（3）四神茯苓粥：山药、莲子、芡实、薏苡仁各20克，茯苓10克，与大米同煮成粥。此方平和，健脾祛湿安神，尤其适合脾胃虚弱、便溏或睡眠不佳者。

二、生活起居：怡情敛志，起居有常

“精神内守，病安从来”。生活方式的调整，其重要性不亚于饮食。

1.情志管理：肝喜条达而恶抑郁

春节团聚，人情往来，易致情绪波动。需有意识地保持平和。当感到焦虑、烦躁时，可暂时离开喧闹环境，独处片刻，进行深呼吸（腹式呼吸），重复数次。

培养“钝感力”，对于可能引发不快的话语或琐事，尝试豁达看待。可与一二知己倾谈，但避免陷入反复抱怨的思维漩涡。

欣赏舒缓音乐、阅读、书法、园艺等，都是怡养性情的好方法。

2.作息规律：夜卧早起，顺时应春

立春后，可适当“夜卧早起”，但这里的“夜卧”不应晚于子时（23点）。保证晚上11点前进入睡眠状态至关重要，因此时胆经当令，接着肝经旺于丑时（1-3点），高质量的睡眠是肝脏进行修复、解毒、藏血的最佳时期，直接利于免疫调节。守岁或聚会尽量不连续熬夜。午后如有条件，可小憩20-30分钟，有助于缓解疲劳，但不宜过久。

3.适度运动：广步于庭，以使志生

春季运动应以“舒缓、伸展、户外”为原则。上午阳气升发时，在公园、庭院散步、快走，或练习太极拳、八段锦、瑜伽。重点是让身体微微发热、气息通畅，切忌大汗淋漓，以免耗伤阳气与阴津。

4.防寒保暖

初春气温起伏大，“倒春寒”常见。务必注意颈项部（甲状腺所在区域）及背部的保暖，外出围上围巾。避免穿着低领衣物迎风而行。

三、立春导引养生法

1.推擦两胁

双手搓热，沿着两侧肋部（从腋下到肋缘）上下推擦50次。此处为肝经、胆经所过，能有效疏肝理气。

2.点按太冲与足三里

太冲穴：足背，第一、二跖骨结合部前方凹陷中。用拇指点按，稍有酸胀感，每侧3分钟。此为肝经原穴，是疏解情绪、清泻肝火的要穴。

足三里：外膝眼下3寸（约四横指），胫骨前嵴外一横指处。用拇指或指关节按压，每侧5分钟。此为强壮要穴，健脾胃、补中气

桥本甲状腺炎的调养，是一场需要耐心与智慧的“身体对话”。立春节气的生机，以及即将到来的春节假期，为我们提供了重新校准身心的契机。不必追求完美，不必因偶尔的“破例”而焦虑。真正的养生，是在理解中医智慧的基础上，找到与自身生活和谐共处的方式。愿您在这个春天，如草木般从容生发，以内心的安稳与身体的渐强，迎接新的一年。

温馨提示：本文所载内容为中医养生保健知识普及，旨在提供调养思路。桥本病情个体差异显著，所有调养建议均应结合个人实际，并在专业医师指导下进行，不可替代必要的医学诊疗。

广东省中医院芳村医院内分泌科

科室以优化的纯中医或中西医结合方案，结合中药烫熨、熏洗、针刺、艾灸、穴位贴敷等中医特色疗法，诊治各种内分泌代谢性疾病。荣获广东省中医院“中医特色杯”、评为“中医特色最明显的科室”，获“广东省中医院科技成果奖二等奖”。优势病种如：

1.采用“动－定序贯范氏八法”指导糖尿病诊疗；

2.依据“因消致痛”理论，中医综合方案治疗糖尿病痛性周围神经病变；

3.采用中西医、内外法结合治疗糖尿病足；

4.“温阳利水活血法”治疗糖尿病肾病；

5.运用“扶阳运枢”理论治疗代谢综合征；

6.运用健脾行气、润肠通便法改善糖尿病胃肠病；

7.中医内外结合治疗痛风；

致力于临床科研一体化，对优势病种糖尿病周围神经病变，形成了基于“因消致痛”中西医理论及综合治疗方案，达到国内领先水平。围绕代谢综合征开展了系列研究，包括国家重点研发项目1项、国家重大科技专项1项，形成了“扶阳运枢”理论治疗代谢综合征的中西医综合防治方案。

主持国家级、省部级课题10余项、授权专利5项，主编学术专著10余部，发表相关论文100余篇。

初审 | 庄映格

审核 | 王军飞

审定 | 陈佳佳