南昌第五医院甲状腺科江辉科普:甲状腺结节内分泌疾病谱上的常客
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2026-01-15 11:25:24
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甲状腺结节究竟源自何处?为何与内分泌系统紧密相连?在内分泌疾病排行榜上,甲状腺结节近年来呈现出迅猛增长的趋势,已成为内分泌科咨询和就诊中最为热门的病症之一。

人们惯常以结节、肿物、点位、包块、疙瘩等词汇来泛指甲状腺病变,而鲜少直接称之为甲状腺结节。此类结节往往是在不经意间被发现的。体检往往是悄无声息地出现,难以被察觉,既无疼痛之感,亦无瘙痒之苦,更无任何不适。

甲状腺结节虽在脖颈处悄然生长,却如同扎根心底,令人心中不安,忧虑重重,时常担忧这“小小隐患”可能对健康构成威胁。

临床研究表明,甲状腺结节在女性中的发病率是男性的4.1倍,女性患者显著多于男性。甲状腺作为人体最大的内分泌腺体,其重要性不言而喻,因此与雌性激素的关系尤为密切。激素水平有关。

<1cm结节无需治疗。

甲状腺结节是否需要治疗,存在着明确的“硬性标准”。依据最新的美国国立综合健康研究院的研究,癌症根据网络上的NCCN指南,当甲状腺结节直径超过1厘米,且具备恶性特征时,才需进行穿刺检查。因此,对于1至1厘米大小的甲状腺结节,通常无需急于穿刺。5cm对于结节,通常仅需进行观察。除非其具备恶性特征,否则仅在直径超过1.5厘米时才考虑进行穿刺。这一标准已被国际社会广泛认可,即通常认为结节直径需超过1厘米时才需进行治疗。

甲状腺结节恶变特征显著。

低回声/急回声。

2.有毛刺。

3.立着长。

4.有微钙化。

5.血流特别丰富。

若文章中提及的五个恶性特征中哪怕只出现一个,便需引起警惕。一旦怀疑存在恶变的可能性,便应定期进行超声检查。通常建议每半年进行一次检查,但最长间隔不应超过一年。

甲状腺结节之发病率颇高,其成因错综复杂,其中仅有一部分源于不明原因。甲状腺癌提升公众对甲状腺结节的认知,增强对甲状腺癌的警觉意识,实属必要。为防止患者盲目就医,建议一旦发现甲状腺结节,患者应优先前往内分泌科就诊。在内分泌科医师的规范和系统评估下,决定是采取手术治疗还是内科治疗。而对于已接受甲状腺手术的患者,必须返回内分泌科进行定期的复查,并接受必要的后续治疗。即便是目前诊断为良性的结节,也需定期进行复查,以防其发生恶变。

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