冬至已过，小寒将至，数九寒天的隆冬已然来临。北方多呈现严寒冰封之态，南方则以湿冷为主，需注重保暖防冻。

在饮食方面，应以温补为主要原则，可在日常膳食中适当增添高蛋白、高热量的食物，诸如禽肉类、牛羊瘦肉类、豆类、谷薯类、坚果等；

同时需兼顾润燥，合理平衡新鲜蔬菜和水果的摄入量，注重补充水分，避免过度食用辛辣油腻食物；

此外，要注意适度增加锻炼，以促进血液循环，增强机体的御寒能力。

高尿酸血症与痛风人群冬季如何食养？

对于高尿酸血症和痛风患者来说，低温环境下尿酸盐结晶更容易析出并沉积在关节中，从而诱使痛风发作。

冬季人们钟爱的火锅、各类肉汤、海鲜、动物内脏等都是“嘌呤”大户，会增加体内尿酸水平，进一步加剧痛风的风险。

高尿酸血症和痛风人群应进行御寒暖身，同时要合理调整膳食和补充水分，主要可以从几个方面具体来做：

1、注意防寒保暖

冬季预防痛风，保暖是首要任务，这一点对于高尿酸血症和痛风患者来说尤为重要。

随着气温的下降，要密切关注天气变化，及时调整衣着，尤其要加强对关节部位的重点防护，例如膝盖、脚踝等易受影响的部位，这些部位的血液循环相对较差，若长时间暴露于寒冷环境中，易受低温刺激，导致尿酸盐结晶更易沉积，从而诱发或加重痛风症状。

因此，建议积极采取保暖措施，如佩戴专业的护膝、护踝等防护器具，以有效隔绝寒冷，维持关节部位的温度稳定。

2、限制嘌呤摄入，适度增加蛋白质、水果及蔬菜等的摄入量。

此类人群当以平衡膳食为基本原则，并优先选择嘌呤含量较低的食物。

在我国许多地区，尤其是南方，冬季常有制作和食用腊肉、腊肠、腌肉或熏肉的传统习俗。但这类加工肉制品不仅嘌呤含量普遍偏高，盐分也较高，高尿酸血症患者及痛风人群应尽量避免或减少食用。若选择食用火锅，建议增加蔬菜类食材的涮煮比例，尽量选择瘦肉并将肉类进行汆烫预处理，以减少部分嘌呤和脂肪。主食方面，宜选用薯类等低血糖生成指数的碳水化合物，有助于平稳血糖并减少代谢负担。

另外，鸡蛋蛋白和牛奶等嘌呤含量极低，是优质蛋白来源。虽然大豆本身嘌呤较高，但经过加工的豆制品（如豆腐、豆干）在制作过程中部分嘌呤溶于水而被去除，含量显著降低。此外，植物性食物中的嘌呤在人体内的生物利用度通常低于动物来源的嘌呤，因此这类食物可适量食用。

3、当注意足量饮水，限制饮酒。

保持定时且规律地饮水习惯，有助于促进尿酸排泄。

对于高尿酸血症与痛风人群而言，在心脏和肾功能正常的情况下，应特别注意维持充足的水分摄入，每日建议的饮水量宜控制在2000至3000毫升之间。可优先选择饮用白开水，也可适量饮用柠檬水、淡茶、无糖咖啡及苏打水，但需避免过量饮用浓茶、浓咖啡等，同时应避免饮用生冷饮品，以防对身体造成不良刺激。

冬季正值节日较多的时期，亲友聚会更为频繁，此类场合中需格外注意避免酒精摄入。酒精摄入会导致血清乳酸水平升高，会减少尿酸经肾脏的排泄，对嘌呤代谢产生影响，进而增加尿酸的生成。因此，建议限制酒精摄入，特别对于处在急性痛风发作期、药物控制效果欠佳或患有慢性痛风性关节炎的患者，最好能够完全避免饮酒。

4、养成规律、适量运动的习惯。

冬季室外温度较低，应注意防寒保暖，适当减少户外运动。

运动强度以低、中强度的有氧运动为主，应从低强度开始，逐步过渡至中等强度，避免过量运动加重关节负担。建议选择散步、瑜伽、太极拳等温和的运动方式，并根据自身情况合理安排运动时间和强度。痛风性关节炎期应减少或避免运动。

良好的生活习惯也是痛风患者控制病情的必要条件，高尿酸血症与痛风人群应养成规律作息、劳逸结合的习惯。

高尿酸血症与痛风经验食养茶饮

及食养方示例

橘皮茶

材料：橘皮 3g，茯苓 9g，菊苣 6g，葛根 6g。

制法：加入适量水，先泡 30 分钟，煎煮。

用法用量：分多次代茶饮用。

适宜人群：湿浊证人群（常见于高尿酸血症期人群与痛风间歇期人群）。

当归桔梗煮鸡蛋

材料：当归 6g，桔梗 10g，鸡蛋 1个。

制法：鸡蛋煮熟去壳，扎孔；当归、桔梗洗净，煮两次，合并两次汤液，放入鸡蛋再煮10分钟即可。

用法用量：佐餐食用，1人1次量，可食用7～10天。

适宜人群：痰瘀证人群（常见于高尿酸血症期人群与痛风间歇期人群）。

参考文献：

[1] 方海琴,姜萍,王永俊,等.成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版)[J].卫生研究,2024,53(03):352-356.DOI:10.19813/j.cnki.weishengyanjiu.2024.03.002.

供稿：孔丽

来源：国家食品安全风险评估中心