蔡英丽医生：帕金森病诊断标准
创始人
2025-12-15 20:47:18
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随着老龄化加剧，帕金森病逐渐成为中老年人健康的“隐形威胁”。很多人发现家人出现手抖、走路变慢等症状时，都会慌神：这是不是帕金森病？今天，我就结合临床经验，给大家讲清楚帕金森病的诊断标准，帮大家科学判断、早发现早干预。
首先要明确，帕金森病的诊断没有单一的“金标准”，医生主要靠这几方面综合判断，普通人也能对照初步观察。
第一，核心症状是关键。必须出现这两个核心症状之一：一是动作迟缓，比如穿衣、扣扣子比以前慢很多，走路步伐变小、启动困难；二是静止性震颤，也就是休息时手脚不自主抖动，活动时反而可能减轻，最常见的就是手抖，像在“搓丸子”一样。如果这两个症状都没有，基本可以排除帕金森病。
第二，要伴随其他典型表现。除了核心症状，通常还会有肌肉僵硬，比如感觉身体发沉、关节活动不灵活，家人帮着活动胳膊时能感觉到阻力；还有姿势异常，比如走路时身体前倾，容易往前冲，转弯时特别费劲。这些表现越多，诊断的准确性越高。
第三，排除其他类似疾病。有些疾病也会出现手抖、动作慢，比如特发性震颤、脑血管病、药物副作用等。医生会通过详细问诊、体格检查，必要时做脑部影像检查，排除这些情况，避免误诊。
最后提醒大家，帕金森病早期症状可能不典型，比如只是轻微的手脚发僵、走路拖沓，很容易被忽视。如果家里老人出现这些异常，一定要及时就医评估。早诊断、早进行规范干预，能大大提高生活质量，延缓病情进展。
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