到了五十五岁，不少人开始摸索保健的门道，尤其对血糖这件事，格外上心。有人一看到血糖稍微高一点，立马就紧张得不行，连饭都吃不香了；还有的干脆听风就是雨，没搞清楚情况就开始吃降糖药，生怕糖尿病找上门。

可医生却提醒：55岁以后，血糖只要没超过这个范围，别轻易吃药，否则可能不是在治病，而是在给身体添乱。

这句话听起来是不是有点出人意料？本以为血糖越低越好，怎么还不能随便吃药了？到底是怎么回事？我们今天就来掰开揉碎地说清楚。

在门诊上，常见一类患者，带着体检报告，表情紧张，一上来就问：“医生，我空腹血糖6.2，是不是糖尿病？”其实这时候医生心里往往并不着急，而是会先看看其他数据，比如糖化血红蛋白、餐后血糖，再看看患者的生活状态。

因为根据最新的权威指南，空腹血糖在6.1到7.0之间，被称为“糖调节受损”，也就是说，这个时候血糖确实偏高，但还没到糖尿病的诊断标准。这时候最重要的不是马上吃药，而是看看生活方式哪里出了问题。

中老年人的身体变化，就像一辆用了几十年的老车，油门、刹车都没以前那么灵敏。胰岛素的分泌能力下降，身体对胰岛素的敏感性也降低了，这时候稍微吃多一点、动少一点，血糖就容易往上蹿。但这并不意味着非得马上吃药不可。

医生常说一句话：“血糖不是看一次，而是看趋势。”有些人空腹血糖6.3，糖化血红蛋白才5.7，餐后血糖也不高，这种情况根本不需要吃药，只要管住嘴、迈开腿就行了。

可如果一味追求“正常值”，不分青红皂白地吃药，反而容易“药过头”，导致血糖降得太低，出现头晕、心慌，甚至晕倒的情况。

尤其是一些降糖药，比如磺脲类，降糖快但容易引发低血糖，对年纪大的人来说，可不是闹着玩的。有位阿姨，血糖6.5，听人说降糖药好，就自己买来吃，结果早晨低血糖晕倒在厨房，好在家人发现得早，不然后果不堪设想。

医生提醒：55岁以后，血糖没超过“空腹7.0、餐后10.0”的界限，就别急着吃药。这个范围以内，尤其是空腹6.1~6.9之间，只要没有症状，大多数时候都可以通过生活方式来改善。

什么才叫“管住嘴”？不是饿肚子，更不是不吃主食，而是要控制总热量、减少精制碳水，比如白米饭换成糙米、燕麦，点心、甜饮料能不碰就不碰。多吃高纤维的蔬菜、适量优质蛋白，血糖就不容易突然升高。

“迈开腿”说起来容易，做起来难，尤其对腿脚不利索的老人。但哪怕是每天在小区里溜达半小时，也比坐着强。饭后散步10~20分钟，对控制餐后血糖特别有效，比吃药还靠谱。

还有一点特别关键，很多人忽略了：睡眠和情绪对血糖影响也很大。人一旦长期失眠，或者情绪压抑、焦虑，也容易让血糖居高不下。

医生见过不少人，吃得不多、走得不少，但血糖就是高，后来一查，是因为晚上总睡不好觉。中老年人想稳住血糖，得从头到脚都调养。

还有一点要说清楚，不是所有血糖高的人都要吃降糖药，但一旦确诊为糖尿病，就不能光靠生活方式了。有些人一听医生说要吃药，吓得不行，总想着靠吃苦瓜、喝洋葱水来“自然降糖”。

医生想劝一句：这些方法可能有点辅助作用，但真到糖尿病的标准了，科学用药才是关键，否则拖着拖着，眼睛、肾脏、脚都可能出问题。

血糖控制也不是越低越好，老年人血糖控制的目标可以适当放宽，空腹不超过7.2，餐后不超过10.5，糖化不超过7.5%就很不错了。

因为年纪大了，低血糖的风险比高血糖还大，尤其是那些平时一个人在家的老人，一旦低血糖发作，没人发现，后果可能比糖尿病本身还严重。

很多老人担心血糖高，其实真正可怕的是血糖波动太大。今天空腹5.8，明天忽然到7.5，再过几天又掉到4.2，这种“过山车”式的血糖，对血管伤害最大。医生更看重的是稳定，而不是一味追求“正常值”。

还有不少人喜欢自己买血糖仪天天测，早中晚都来一次，搞得比医生还紧张。其实医生建议：非糖尿病人群没必要频繁测血糖，每年体检一次、或每三个月测一次糖化血红蛋白就够了。太频繁反而容易焦虑，还会因为数据波动而误判。

有些人为了降血糖，拼命吃保健品、喝“降糖茶”。但医生提醒：保健品不是药，不能替代治疗，更不能乱吃。有些“降糖茶”里可能含有未知成分，长期喝反而伤身体。血糖控制靠的是日常习惯，不是某种“神奇配方”。

还有一点特别重要，医生在门诊上总是反复叮嘱：不要轻信“别人吃着好”的药就自己也吃。每个人的身体状况不同，血糖高的原因也不同，有的是胰岛素分泌不足，有的是胰岛素抵抗严重，医生会根据具体情况选择药物，自己乱吃很容易出问题。

有个大叔，听邻居说一种药吃了血糖降得快，他也去买来吃，结果吃了不到一周，肚子胀、胃口差、还腹泻不止，一查是这个药不适合他的肠胃。医生说得好，用药这事，得对症、对人、对时间，不能“跟风”。

说到底，55岁以后，身体不像年轻时那样能扛能抗了，每加一岁，身体的代谢能力就少一分，这时候最需要的，不是急着吃药，而是静下心来了解自己的身体，找对方法，慢慢调，长期稳。

医生看到太多因为“恐糖”而吃错药、吃早药的人，实在心疼。只要血糖没超过那个“警戒线”，生活方式调整得当，很多人都能把血糖稳稳地控制住，根本用不着药。

最后一句话送给每一位正在关心血糖的朋友：别把血糖当敌人，它只是身体给你的一封“提醒信”。怎么回应这封信，不靠药，而靠你怎么生活。