专家：免疫、呼吸健康、饮水安全，一个都不能少

临近开学，连日来，记者采访多位公卫专家，聚焦预防接种、结核病筛查、饮水安全三大关键领域解读防护要点，为新学期校园健康安全保驾护航。

筑牢儿童免疫防线

预防接种证是孩子的“健康档案”，详细记录接种时间、疫苗种类等关键信息，是评估免疫保护水平的重要依据。依据有关法规，托育机构、幼儿园和学校在儿童入托入学时，必须查验预防接种证，这有助于提高适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率，有效防控疫苗可预防传染病在校园内传播。

省疾病预防控制中心副主任医师胡伟军提醒，全省各级各类托育机构、幼儿园和小学，均须开展入托、入学预防接种证查验工作，所有新入托、入学、转学、插班儿童都是查验对象。具体查验的疫苗包括卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、白破、含麻成分疫苗、A群流脑、A群C群流脑、乙脑、甲肝疫苗等，评估完成后接种单位出具《陕西省入托入学儿童预防接种证查验证明》。对需要补种疫苗的儿童，学校须督促监护人及时带儿童到接种单位补种疫苗，并在补种后再次核对预防接种证，查验疫苗补种完成情况。

家长可携带预防接种证，前往儿童居住地或学校所在地的接种单位，由专业人员根据儿童年龄和接种记录评估完成情况，部分地区还提供在线查验功能，详情可咨询所在县（区）疾控中心或附近接种单位。

守护校园呼吸健康

在人员高度密集的校园环境中，结核病防控不容小觑。省结核病防治院结核科副主任医师贺晨艳表示，结核病是由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染病，学校人员密集，一旦出现肺结核患者，极易引发疾病感染。且结核感染具有隐匿性，孩子感染后可能无症状，当免疫力下降时才发病，严重影响健康和学业。

当前，结核病筛查已成为新生入学体检和教职员工常规体检的必查项目。入学前进行筛查，能及时发现潜伏感染者和患者，通过预防性治疗和规范抗结核治疗，减少发病风险和病菌传播，将传染源拒之校外。常用筛查方法有结核菌素皮肤试验和胸部X光片检查，不同学龄段筛查方法不同：

1.结核菌素皮肤试验

结核菌素皮肤试验是一种通过检测人体对结核菌的免疫反应，来判断是否感染了结核菌的辅助诊断方法。由专业护士在前臂皮内注射少量结核菌素液，72小时后由专业医护人员观察反应，测量注射部位的硬结平均直径或红晕平均直径大小来判断。

2.胸部X光片检查

当结核菌素皮肤试验结果为阳性（尤其是强阳性）时，或学生有咳嗽、咳痰、盗汗、低热等结核病可疑症状时，需要进行胸部X光片检查。胸部X光片可以直观地查看肺部有无结核病病变。

贺晨艳提醒，筛查结果有可疑症状、潜伏感染检查阳性或胸部X光片异常者，应转诊到当地结核病定点医疗机构进一步检查。单纯潜伏感染检查阳性，胸部X光片无异常且排除活动性结核病的学生和教职员工，学校需加强健康教育，建议高危因素者进行预防性治疗，出现可疑症状及时就医并收集诊断结果。

保障师生“入口”安全

学校人员密集，饮用水安全直接关系师生健康。青少年处于发育阶段，对水质污染更敏感，易引发肠道疾病。加之暑假期间输配水管道停用，可能存在微生物滋生和沉淀物堆积问题，学校必须提前排查，确保饮用水符合生活饮用水卫生标准。

省疾病预防控制中心副主任医师雷佩玉建议，学校要加强饮用水从业人员管理，直接从事供水、管水的人员必须取得健康体检合格证明，并经卫生知识培训合格后方可上岗，且每年须进行一次健康体检，有影响饮用水安全疾病的人员不得从事相关工作。

同时，要做好储水设备的清洗消毒。若学校有蓄水池、水箱等二次供水设备，开学前需放空存水并清洗消毒内部；若安装净水器，要按要求和期限彻底清洗或更换滤芯，防止成为二次污染源；校内水龙头因假期长期未用，开学后需打开排放10-15分钟，待水变清澈后使用；校内安装热水器的场所，建议检查冷热水管密封性和止回阀，若热水器用于饮用水，还需进行清洗消毒，保障水质安全。

全媒体记者 王江黎