西安甲康甲状腺医生李三：长期吃优甲乐，这个细节关乎药效！很多人第一条就忽略了
左甲状腺素钠片，即广为人知的优甲乐，不仅对甲状腺功能减退症有治疗作用，而且对多种甲状腺疾病都有着重要的影响。它不仅适用于甲状腺功能减退的长期替代治疗，还是单纯性甲状腺肿、慢性淋巴性甲状腺炎及甲状腺癌手术后恢复的得力助手。
虽然优甲乐对于甲状腺疾病患者来说已经非常熟悉了，但关于它的服用可能仍存在一些误区和疑问。下面将为大家总结这些误区和问题，以帮助大家更正确地使用优甲乐。请广大患者朋友们牢记这些知识点，以便更好地管理自己的健康。
作为一种替代治疗药物，优甲乐需要长期服用，很多人逐渐习惯了每日服药的生活，却不知道有一个隐藏问题常常被忽略。
这个被忽视的问题就是药物与特定营养素、食物之间的相互作用。
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为什么优甲乐与其它物质同服会出问题？
优甲乐的有效成分是左甲状腺素，它的吸收很容易受到干扰。胃内容物的性质、服药的时机以及同时摄入的其他物质，都可能影响左甲状腺素在肠道的吸收效率。如果吸收不佳，即使每天按时服药，也可能相当于未服够剂量，导致甲状腺功能控制不理想。
患者可能会发现，尽管坚持用药，但复查时促甲状腺激素（TSH）水平仍然偏高，出现类似甲减未控制的症状，如乏力、怕冷、体重增加、情绪低落等。这时，医生可能会考虑增加药量，但问题或许并非出在药量本身，而是出在服药方式上。
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哪些是常见的“干扰因素”？
1、高钙食物与钙补充剂：牛奶、酸奶、奶酪等奶制品以及钙片，会与左甲状腺素结合形成不易吸收的复合物，严重影响药效。这是最容易踩的“坑”之一。
2、高纤维食物：麸皮、全麦面包、豆类等富含膳食纤维的食物，虽然对健康有益，但也会干扰药物的吸收。
3、铁补充剂：治疗贫血的铁剂也会影响优甲乐的吸收。
4、某些药物：如铝镁剂（某些胃药）、消胆胺等。
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如何避免这些问题？
方法其实很简单，关键在于间隔服药时间。
1、服用时间：
最佳的服用时间是早餐前30至60分钟。
这样可以确保药物在空腹状态下被充分吸收，从而提高疗效。如果患者有困难在早上规律地服用药物，也可以选择在晚餐后3小时或睡前服用。
2、服药方式：
每天只需服用一次。
由于优甲乐具有较长的半衰期（约7天），因此每天一次的剂量就能维持稳定的血药浓度。
服用时应使用清水送服，并且避免与食物、特别是高纤维食物、牛奶、豆制品等同时服用（不是不能吃），因为这些物质可能会影响药物的吸收。