近日,北京安定医院开设“女性情绪多学科联合门诊”,由精神科、内分泌科、中医科及国内顶尖的妇科内分泌团队共同坐诊,专注于女性在青春期、围产期和围绝经期常见的情绪与心身健康问题。自9月开诊以来,每周二上午的号源几乎一经放出就迅速约满。
“每次门诊只放出10个号源,就是为了让医生有充分的时间真正去了解每一位患者,读懂她们情绪背后的故事。”9月16日,北京安定医院精神科主任医师房萌在接受人民日报健康客户端记者采访时表示。
9月16日,北京安定医院精神科主任医师房萌为患者看诊。受访者供图
房萌指出,近年来情绪相关疾病患者数量明显增加,尤其是女性群体。“我们在门诊中发现,女性患者在青春期、围产期、围绝经期等关键生理阶段,极易出现情绪问题,且常常伴随激素水平异常相关的躯体症状,有心理社会因素,也有神经递质和内分泌轴变化等生物学因素。”很多患者往往先前往综合医院内科、妇科或中医科就诊,治疗效果不理想后才转诊至精神科,这个过程不仅耗时费力,也可能会延误最佳干预时机。
47岁的张倩(化名)是一位妇科医生。一场眼科手术后,她自感视力恢复不佳,出现严重的抑郁症状,自责后悔无望,甚至厌世。正值围绝经期的她,自认为是雌激素不足造成的,使用激素替代治疗后情绪仍改善不明显。在同事的建议下,她来到精神科就诊,经过一个月规范系统的抗抑郁药治疗后,张倩低落悲观的情绪减轻了一大半。她说“如果一开始就有精神科医生介入,减轻自己的顾虑,早点开始抗抑郁药治疗,自己的病还能好的更快。”
“不可否认,任何专业都有疗效上的局限性。单科诊疗往往只能解决部分问题。比如妇科的激素治疗对潮热盗汗、骨质疏松、泌尿系感染等躯体症状作用明显,但对情绪症状,特别是中重度的抑郁情绪,效果又有限。而精神科药物更擅长改善核心的情绪症状,但也可能会残留激素失衡引起的躯体症状。”
45岁的李丽(化名)就曾面临这样的困境。她曾患抑郁症数年,此前一直控制稳定,但因一场肿瘤手术和后续放疗使她的卵巢功能受损,导致抑郁症再度复发,还出现了严重的潮热和盗汗症状。尽管服用单一调整抗抑郁的药品后,情绪问题有所缓解,可身体的症状依旧困扰着她。直到来到女性情绪多学科联合门诊,精神科与妇科医生共同为其评估,确认她可安全接受激素辅助治疗,并同步优化用药方案。如今,李丽不仅情绪趋于平稳,身体的燥热、失眠等问题也明显缓解。
房萌表示,多学科联合门诊的优势在于能够整合不同专业,发挥各自所长,从多个角度理解疾病症状,多轴协同,精准诊治,一站式为患者制订整体性的诊疗方案,避免其在各个科室间反复辗转,减少患者重复检查和用药,显著提高整体疗效。
除此之外,该门诊还特别关注青春期女孩情绪异常共病月经不调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病,关注备孕、妊娠及哺乳期女性的用药安全,提供专业的风险评估与指导。
房萌表示,目前公众对精神科的接受度有所提高,但仍有部分女性因担心社会偏见而不愿就医。“情绪问题应该像身体疾病一样得到及时、专业的诊治,早期干预不仅能减轻患者痛苦,改善预后,而且能缩短治疗时间,减轻疾病负担。”
来源:人民日报健康客户端