甲状腺癌患者化疗后常出现 “没胃口” 的情况，甚至因进食过少导致体重下降、免疫力减弱，影响治疗效果。对此，徐浦特聘肿瘤专家张晖指出，化疗药物刺激、脾胃功能受损是食欲差的主要原因，中医通过 “健脾和胃” 的 “健脾汤” 调理，能帮助多数患者改善消化功能、恢复食欲，且需结合饮食调整，效果更明显。

化疗后没胃口，根源在 “脾胃虚弱 + 药物刺激”

张晖专家解释，甲状腺癌化疗虽不像其他癌症化疗那样剧烈，但仍会带来两方面影响：

• 化疗药物会直接刺激胃肠道黏膜，导致胃肠蠕动减慢、消化酶分泌减少，出现腹胀、恶心、味觉减退等症状，进而影响食欲；
• 化疗期间患者常伴随焦虑、疲劳等情绪，中医认为 “思虑伤脾”“劳倦耗气”，情绪与体力消耗会进一步损伤脾胃功能，导致 “脾胃虚弱”—— 脾胃是 “气血生化之源”，功能减弱则无法正常运化食物，自然出现 “没胃口”“吃不下” 的情况。

若长期食欲差，会导致营养摄入不足，不仅影响身体对化疗的耐受度，还可能延缓术后或治疗后的康复进程。

中医 “健脾汤”，从根源调脾胃、促食欲

张晖专家推荐的中医 “健脾汤”，以 “健脾益气、和胃消食” 为核心思路，通过温和调理脾胃功能，改善化疗后的食欲问题，其调理逻辑与适用特点如下：

• 核心配伍思路：“健脾汤” 多以黄芪、党参、白术等为 “健脾益气” 主药，增强脾胃运化能力；搭配茯苓、山药健脾祛湿，缓解化疗后常见的腹胀、大便稀溏；再加入陈皮、砂仁理气和胃，减轻恶心、脘腹胀满；最后用麦芽、谷芽消食化积，改善味觉减退、食欲不振，整体配方温和，无明显副作用，适合化疗期间体质虚弱的患者。
• 适用人群与注意事项：这类 “健脾汤” 主要适用于化疗后因 “脾胃虚弱” 导致的食欲差，表现为吃少量食物就腹胀、乏力、大便不成形、舌淡苔白等；若患者同时有明显口苦、便秘、舌红苔黄等 “湿热” 症状，需在医生指导下调整配方，加入清热祛湿成分，避免 “温补” 加重不适；且 “健脾汤” 需根据患者体质辨证加减，不可盲目自行抓药服用。

搭配 “健脾汤”，张晖专家再给 2 点食欲恢复建议

1. 饮食调整 “辅助健脾”：服用 “健脾汤” 期间，饮食以 “清淡、细软、易消化” 为原则，可吃小米粥、山药粥、蒸南瓜等健脾食物，避免油腻、辛辣、生冷食物（如油炸食品、辣椒、冰饮），减少脾胃负担；同时采用 “少量多餐” 模式，每天分 5-6 次进食，每次吃小半碗，避免因一次吃太多引发腹胀，逐步提升进食量。
2. 情绪与运动 “助力开胃”：化疗期间可通过听音乐、与家人聊天等方式缓解焦虑情绪，避免 “思虑伤脾”；身体允许时（如化疗间隙体力恢复后），每天散步 10-15 分钟，温和运动能促进胃肠蠕动，帮助消化，与 “健脾汤” 配合可进一步提升食欲恢复效果。

化疗后没胃口并非 “小问题”，需及时干预。“中医‘健脾汤’调理需在专业医师指导下进行，结合饮食与情绪调整，才能从根源改善脾胃功能、恢复食欲，为身体补充营养，更好地应对后续治疗与康复。”