出品 | 搜狐健康

作者 | 北京大学人民医院宣传中心 钟艳宇

受访专家 | 北京大学人民医院呼吸与危重症医学科主任医师 马艳良

编辑 | 刘家碧

9月9日傍晚，北京雷阵雨过后，有不少北京网友在个人社交平台上表示，自己出现了剧烈咳嗽、呼吸困难的症状。无独有偶，《山西日报》9月9日也报道，太原雷阵雨过后，多人因突发剧烈咳嗽、呼吸困难、不能平卧而紧急就诊。山西白求恩医院急诊科患者激增，短短几小时内接诊了400余名患者。

图说 / 《山西日报》报道，雷阵雨后山西白求恩医院急诊科人流骤增

北京大学人民医院呼吸与危重症医学科马艳良主任医师告诉搜狐健康，雷暴天气后出现咳嗽、喘憋等症状，可能是雷暴哮喘发作，需提高警惕。入秋后，地面花粉浓度显著升高，雷暴天气时，强风会将花粉、霉菌等过敏原卷入空气中。这些过敏原颗粒在雷暴的强气流作用下，会被打碎成更小的微粒，直径通常在2至3微米左右，正好适合人体呼吸道吸入。这些微粒随着气流沉降到地面，导致空气中可吸入过敏原的浓度急剧增加。人们吸入这些过敏原后，气道黏膜的通透性会发生改变，过敏原更容易进入气道，从而引发过敏反应，导致哮喘急性发作。

哪些人是雷暴哮喘的高危人群？

1、既往有雷暴哮喘病史的患者。

2、有哮喘病史且对花粉和（或）霉菌过敏的患者。

3、季节性过敏性鼻炎患者。

4、既往未诊断哮喘，但过敏原检测阳性（尤其是花粉过敏原阳性）及有过敏性疾病家族史的患者。

马艳良特别提醒，既往未诊断哮喘的人群并不能放松警惕。《中国儿童雷暴哮喘专家共识》指出，36%—56%的雷暴哮喘患者既往并没有明确的哮喘诊断。

面对雷暴天气，该如何预防雷暴哮喘？

1、关注天气预报

有过敏史的人群应多关注天气预报，特别是气象部门发布的花粉过敏指数。雷暴发生前后，尽量减少户外活动，关好门窗。

2、科学配置空气净化器

雷暴天气时，紧闭门窗并使用空气净化器可以有效降低室内过敏原和污染物的浓度。但需注意定期更换空气净化器的滤网，确保过滤效果，并根据房间大小选择合适的风速。

3、定期清理房子

保持室内干燥，避免霉菌滋生；定期清理地毯、窗帘、沙发等容易积尘的地方，减少室内过敏原的积累。

4、随身携带急救药物

易感人群家中应常备急救药物和家用雾化器，并确保熟悉使用方法。一旦出现症状，立即进行初步处理。若症状快速进展或初步处理无效，必须迅速就医。

一旦哮喘发作，该怎么办？

面对雷暴哮喘的急性发作，掌握正确的急救措施至关重要。马艳良主任医师给出了以下建议：

1、立即使用急救药物

哮喘患者应随身携带急救药物，如吸入型糖皮质激素联合速效β2受体激动剂（如布地奈德福莫特罗和沙丁胺醇）。在哮喘发作时，应立即使用这些药物，如吸入布地奈德福莫特罗或者沙丁胺醇，20分钟吸入一次，这些药物可以迅速扩张支气管，缓解呼吸道痉挛，从而减轻呼吸困难。如果三次以后不缓解，一定要及时就医。如果家里有雾化机，可以及时用雾化治疗。

2、保持呼吸道通畅

哮喘发作时，患者可能会出现呼吸困难和胸闷等症状。此时，应保持呼吸道通畅，采取半坐位或坐位，有助于呼吸。同时多饮水，保证充足的水分摄入。

3、进行氧疗

如果条件允许，应给予患者吸氧治疗。吸氧可以提高血氧饱和度，缓解呼吸困难。可以使用氧袋或氧瓶对患者进行供氧。家里准备血氧饱和度监测仪，一定要保证血氧饱和度在93%以上，通过血氧饱和度监测来调整吸氧的流量。注意在吸氧前，要对氧气进行加温加湿，以免氧气过冷对呼吸道产生刺激。

4、及时就医

如果哮喘发作症状严重或持续加重，应立即就医。在就医途中，可以继续使用急救药物和进行氧疗。到达医院后，医生会根据患者的具体情况进行进一步的治疗，如使用静脉注射的糖皮质激素、支气管舒张剂等药物，或者进行机械通气等。