肌肉少的高血压患者，强化降压或增心血管事件风险！SPRINT研究新分析
北京友谊医院黄榕翀等联合阜外医院钱杰、李建军等发表的一项针对SPRINT研究的新分析表明，对于肌肉较少的高血压患者，强化降压治疗与心血管事件风险增加有关，但不增加认知功能下降风险。
研究者从SPRINT研究中纳入6367例接受随机分组的高血压患者，其中7.4%基线肌肉质量较低。
分析显示，在肌肉质量正常的患者中，与标准降压治疗（血压目标值<140/80 mmHg）相比，强化降压治疗（血压目标值<120/80 mmHg）使主要心血管事件绝对风险降低了5.2/1000人年（HR=0.71）。
相反，在肌肉质量较低的患者中，与标准降压治疗相比，强化降压治疗使主要心血管事件绝对风险增加了11.1/1000人年（HR=1.72，95%CI：0.89~3.34；交互作用P值=0.013），且在治疗3.4年后，强化降压治疗导致主要心血管事件发生率显著升高。
然而，无论是在肌肉质量正常还是较低的患者中，强化降压治疗均可降低认知结局事件的相对风险和绝对风险。
来源：Impact of intensive blood pressure control on cardiovascular and cognitive outcomes in patients with low muscle mass. Am J Hypertens, 27 June 2025
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