“为什么是我？”

躺在诊室里的李女士，听着医生口中吐出的“癌”字，大脑一片空白。

昨日还是挤地铁上班的普通人，今日却成了“天选患者”。

健康与绝症之间，仿佛只隔着一张薄薄的诊断书，脆弱得不堪一击。

她反复咀嚼着生活的每个细节，困惑与不甘如藤蔓般缠绕上来，那些小心避开的香烟、坚持的晨跑、精心挑选的食材，为何没能筑起坚固的“堤坝”？

一、癌症是从哪里来的？

大家有没有想过一个问题？癌症到底是怎么来的？

癌细胞并不是感染或传染突然就出现的，它的前身就是我们身体里的正常细胞，厦门大学附属中山医院肿瘤内科主任医师潘战和介绍，癌细胞是人体内原本正常的细胞，因长期受不良内外部因素影响，生长过程脱轨，出现异变后慢慢形成的坏细胞。

也就是说，人人都可能患癌，我们无法控制细胞的突变方向，只要人一直活着，细胞就会持续分裂，从癌细胞到癌症，这个过程也不短，可能需要几年甚至十几年，所以人只要活得够久就一定会有机会得癌症。

有数据显示，40-50岁的女性出现乳房小肿瘤比例约40%，在50-60岁的男性中，前列腺有小肿瘤的比例有约50%。70岁后，绝大部分老人都会出现甲状腺小肿瘤。可见，年龄也是癌症出现的重要因素。

二、癌症真的会遗传吗？

相信不少人都听说过“一家x口同患癌”的新闻，确实有些癌症会在家族内“流通”，也就是有家族聚集性倾向。

2016年《美国医学会杂志》就发布过相关研究，在1943至2010年间，通过对203691名参与者进行跟踪调查，发现其中3分之一的癌症都与遗传密切相关。而且，有同胞兄弟姐妹患癌的，其他兄弟姐妹患癌风险也会提高33%。

这种家族聚集现象的“遗传”不同于一般遗传病，因为遗传的往往不是癌症本身，而且一种易感性，指的是遗传物质会携带特殊异变，导致后代中对肿瘤发生的敏感性更高。也就是说癌症不会先天遗传，直接传给后代，而是遗传某些癌症倾向，导致有这种倾向的人比普通人患癌风险更高一些。

尤其是家人患有以下这几种癌尤其要注意：

1、肺癌

可能很多人对于肺癌第一反应是抽烟，但根据调查显示，肺癌的家族遗传比例也很高，其中肺鳞状细胞癌患者中35.8%有家族史；女性肺泡细胞癌患者中有家族史的为58.3%。所以家族有肺癌发病史的人，一定要定期进行早期筛查。

2、乳腺癌

乳腺癌也是常见的遗传倾向高的癌症，以BRCA1、BRCA2、TP53和PALB2基因突变最为高发，一般家族中母亲患有乳腺癌，女性后代出现乳腺癌的风险也会比其他女性高2～3倍。

3、卵巢癌

一般是上皮性卵巢癌遗传风险更高，约20%~25%患者与遗传因素相关。遗传中主要以BRCA基因突变最为常见，数据显示携带BRCA1和BRCA2胚系突变基因的人，发生卵巢癌的风险分别可能有54%和23%。

4、结直肠癌

亲人中有结直肠癌，尤其是结肠息肉引发的结直肠癌，其后代出现同类癌症的风险高达50%。建议有家族病史的人，40岁开始就要定期进行早期筛查。

5、鼻咽癌

鼻咽癌也是家族倾向性高的癌症类型，而且还具有种族易感性、地区聚集性。一般建议亲人有鼻咽癌的，亲属最好定期进行EB病毒晒查，日常注意饮食，避免吸烟以及暴露在煤油灯气、杀虫气雾剂、甲醛等有害气体环境，增加发病率。

三、肿瘤院士给出4点防癌经验，值得所有人学习

中国内科肿瘤学之父孙燕院士，在抗癌领域深耕60余年，是我国著名的肿瘤学专家，他认为抗癌最有效的方法就是一开始就别让它找上，并总结了以下4点有效的防癌的方法，建议牢记：

1、远离烟酒

孙燕院士认为，癌发原因大多和日常不良生活习惯有关，尤其是烟酒，对人体的伤害是非常大的，香烟中含有多种有毒有害物质，酒精也是毒害神经和脏器的重大因素，长期烟酒摄入会增加慢肺阻、心血管疾病、中风及肺癌、肝病等多种疾病风险。

2、远离腌制、油炸食品

腌制、熏制食品会在制作过程中生成亚硝酸盐等物质，人体摄入后会合成亚硝胺等致癌物质，增加患癌风险。

另外，油炸食品也是引起肠胃癌等消化系统肿瘤的高危食物，建议日常最好少吃这类食品，多补充新鲜蔬果和蛋白等优质膳食营养。

3、远离致癌病原体

孙燕院士认为有很多病原体也存在致癌风险，比如常见的HPV、乙肝、EB病毒等，分别是诱发宫颈癌、肝癌、鼻咽癌的重要诱因，《柳叶刀·全球健康》中就公布过一项调查数据，仅2018年，全球因传染性病原体感染引起的新发癌症占总量的13%，约220万例。

4、远离坏情绪

孙燕院士还发现，很多临床癌症患者都有一个共性，那就是心情不好，经常处于焦虑、抑郁的心理状态下，也会给身体带来很多负面影响，不利于免疫功能正常，甚至给癌症有可乘之机。当负面情绪上涌时，最好学会及时排解，不要过度上心，增加致癌风险。

其实把简单的生活习惯调整好，做好日常防护措施，可以大大降低可能的癌症风险，所以预防癌症，从现在开始改变永远不嫌晚。

参考资料：

[1]《一家三口同时确诊癌症！研究发现：1/3癌症和遗传有关，5种癌症更易遗传》.健康时报.2024-02-29.

[2]《这8种癌容易遗传下一代！有家族史的人趁早做几件事》 .生命时报.2022-08-02.

[3]《哪些因素会致癌？如何远离癌症？这些关于癌症的知识你需要了解》.河南疾控.2024-04-16.

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