今天上午,嘉兴召开“体重管理年”活动新闻发布会,就嘉兴“体重管理年”活动实施有关情况等内容进行介绍,并回答了市民关心的问题。
数据显示, 2024年我市中小学生超重肥胖率27.55%,成人超重肥胖率高达48.59%,高于全省平均水平。经分析发现,男性超重肥胖率明显高于女性;中老年群体的超重肥胖率显著高于其他成年群体;曾确诊过高血压、糖尿病、血脂异常及冠心病的人群超重肥胖率更高。
面对这些问题,2024年12月,我市启动了“体重管理年”活动,力争通过3年左右时间,实现体重管理支持性环境广泛建立,全民体重管理意识和技能显著提升,健康生活方式更加普及,全民参与、人人受益的体重管理良好局面逐渐形成,部分人群体重异常状况得以改善。
经过半年多的实践,我市“体重管理年”活动取得以下进展:
一、广泛开展健康体重管理宣教
组建由40名临床医学、公共卫生等领域专家组成的市级指导团队,已培育营养指导员678名、健康生活方式指导员115名。
聚焦全民健康生活方式宣传月、全民营养周等特殊节点,建立科普资源池,制作体重管理系列动画,并借助多元渠道,开展全方位、立体式健康体重管理科普宣教。
二、整合健康体重管理服务资源
通过多学科专家联合坐诊,为每位有减重需求的市民定制个性化方案。强化中医药技术支撑作用,为各类人群提供体重综合评估、中医体质辨识等中医药服务。
全市医疗机构已开设体重管理相关门诊71个。今年3月,市第二医院还挂牌成立了全市首家体育医院。
三、建设健康体重管理支持性环境
深入开展“三减三健”专项行动,即减盐、减油、减糖,健康口腔、健康体重和健康骨骼,建成全国营养与健康示范学校(幼儿园)32家、国家级营养健康食堂2家、省级营养健康特色学校4家。
目前,全市累计建成建成各类健康支持性环境868个,包含健康步道61条、健康小屋79个、健康主题公园45家。
四、创新健康体重管理服务实践
各县(市、区)积极探索,开展健康体重管理的创新实践:嘉善县持续多年开展“万人万步”健走激励大赛,今年新增了减重挑战赛板块;平湖市联合浙江大学TLC注册营养师团队,精心打造“21天体重管理训练营”品牌;海盐县建成全省首个特色健康体重指导中心,全方位整合营养、运动、心理等体重管理资源,提供一站式专业服务与个性化干预方案等等。
当前,体重管理亟需全民携手应对
那么,广大市民应如何控制体重
出现肥胖问题后又该如何科学减重
发布会上,有关部门和单位的负责人
给出了“官方解答”
问
01
嘉兴市体重管理门诊建设现状如何?
目前,我市医疗卫生机构已开设体重管理门诊71个,覆盖了所有的县(市、区),从市级医院到基层卫生院包括个别社区卫生服务站都有分布。关注“健康嘉兴平台”公众号,点击左下角“智慧医疗”栏目,找到“体重门诊”小程序,就可以按照县(市、区)和医疗卫生机构名称查询到所有的体重管理门诊,还能查到开诊时间、诊室位置、联系方式等详细信息,方便就近获取体重管理服务。
问
02
吃动平衡是保持健康体重的关键。应该如何既吃得营养,又能保持健康体重?
“科学饮食”方面,餐盘中要有蔬菜水果、谷薯主食、鱼肉蛋豆类等食物。蔬菜是双手并拢的3捧青菜,水果的量差不多是1个中等个头的苹果,谷类约4碗米饭,1块巴掌大小的肉和鱼,每天2盒牛奶,1个鸡蛋,以及半盒豆腐。做到食物多样,推荐每天12种,每周25种以上。做菜的时候,少放油盐糖,多用蒸、煮、炖的方法,这样吃起来健康,也少一些隐形的热量。
“合理运动”方面,成年人每天最好能够走6000步,每星期能有5天做一些像快走、慢跑这样让身体热乎起来、感觉有点喘的中等强度运动,加起来差不多150分钟。每周最好能再做2-3次力量训练,可以有效增加肌肉量。平时多走楼梯、少坐会儿站着办公、骑自行车上下班,把运动融入日常。
体重的维持,也离不开良好的生活规律。每天晚上保证7-8小时的高质量睡眠,规律作息。心情舒畅也很重要,心里压力大时,可以出去散散步、静静心或者找朋友聊聊天。
问
03
针对孕产妇和儿童青少年这两类特殊人群,体重管理方面有哪些注意事项?
对于孕产妇来说,孕早期每日只需额外补充150大卡(相当于1杯牛奶+1片全麦面包的摄入),孕中晚期因胎儿快速发育,每天需额外增加300-450大卡(相当于1个苹果+1把坚果+半碗杂粮饭的摄入)。总的来说,孕期饮食要遵循“三巧原则”:巧搭配、巧选择、巧控制,即主食要粗细搭配(粗粮占比50%)、优选白肉(如清蒸鱼、白灼虾)、选择低糖水果(如苹果、蓝莓等)。
另外,孕期体重增长有“黄金标准”,即正常体重孕妇,建议整个孕期增重在8-14公斤范围内,偏瘦的孕妇可以适当多增重一些,建议在11-16公斤;超重的孕妇则要控制增重在7-11公斤范围内。同时,孕期进行适量运动也很重要,一般情况下,产检指标正常的孕妇可选择散步、孕期瑜伽、游泳等运动。
对于儿童青少年来说,需牢牢把握饮食、运动、作息三大核心环节。饮食方面,每日确保摄入500克蔬菜、250克水果,保证鸡蛋、牛奶、鱼虾等优质蛋白供给,同时将全谷物(如全麦面包、杂粮粥)替代部分精制米面。
在运动干预上,建议每日保证1小时户外活动,如跑步、跳绳、球类运动等,周末可进行家庭爬山、骑行等亲子运动。
作息管理上,小学生需保证每日10-12小时睡眠,中学生保持9-10小时睡眠,同时遵循“45+5”学习模式,即每学习45分钟起身活动5分钟。
问
04
现在很多人关注中医减肥,请问中医减肥有哪些举措和优势?
中医门诊最受欢迎的就是针刺和穴位埋线。简单来说,就是用针灸针或者特殊的线,刺激足三里、中脘这些特定穴位,帮我们调节脾胃功能,控制食欲,加快新陈代谢。还有艾灸,特别适合水肿、便秘的“虚胖”人群,暖暖的艾条一熏,身体里的湿气、浊气都能排出去。
中医讲究辨证施治,每个人发胖的原因都不一样。有的人是痰湿重,看着浑身肉乎乎、脸上爱出油,就用二陈汤这些化痰祛湿的方子;有的人是气虚,总觉得没力气、容易累,就用补中益气汤补气健脾。除了开药方、做理疗,中医还会叮嘱大家根据体质调整饮食。比如痰湿体质的朋友,多吃点薏米粥、冬瓜汤;气虚的就常喝小米山药粥。心情也特别重要,中医常说“气顺了,身体就顺了”,保持好心情,减肥效果也会事半功倍。
和一些见效快但容易反弹的西药减肥比,中医减肥胜在 “温和持久”。
问
05
针对老年人的身体特点,有哪些运动方式和体重管理建议?
对于中老年朋友,可以选择在平地上散散步,或者坐着做些简单训练。出门运动记得穿防滑鞋,尽量选择光线好的地方。要是运动时突然头晕、手脚没力气,或者出冷汗,一定要马上停下来,这可能是心脑血管出问题的信号。
刚开始运动别太猛,从每天10分钟慢慢增加,到后来每次能坚持30分钟就行。用哑铃锻炼就从0.5kg开始,弹力带也选最轻松的,每周增加的运动量别超过5%。运动种类也别太单一,一周里最好能有快走这类有氧运动,再练练坐姿八段锦平衡身体,用弹力带做点抗阻训练。有慢性病的朋友,一定要先找医生开运动处方,比如高血压患者,运动后血压要是波动超过20mmHg,就得赶紧停下来调整。
给大家推荐一些实用的运动方式:想减肥就去游泳、快走或者骑自行车;想增强平衡感,坐着练八段锦、改良版太极拳都不错;用弹力带或者扶着椅子练练站立,还能增强肌肉力量。散步的时候可以边走路边算数,或者和家人玩词语接龙,锻炼身体的同时还能锻炼大脑。
运动时间也有讲究。下午4点到6点是运动的黄金时段,早晨6点到10点容易发生心血管问题,尽量避开。饭后运动记住“321法则”:饭后半小时再开始,每次运动20分钟,走路别太快,一秒钟走一步就行。运动强度怎么判断?运动时微微出汗,还能和人正常聊天,这个状态就差不多。也可以测测心率,用220减去年龄,再乘以60%到70%,别超过这个范围。
运动前一定要花10分钟热身,转转胳膊、活动活动脚踝。有骨质疏松的朋友,千万别做仰卧起坐,也别大幅度弯腰;肩关节不好的,别做甩胳膊、扔东西这些动作。
最后再给特殊人群支支招:关节不好的,可以去水温32-38℃的泳池,利用水的浮力减轻关节压力;冠心病患者适合“间歇训练法”,运动3分钟休息2分钟,循环进行;80岁以上的老人,每天坐着练两组八段锦,再玩玩握力球活动手指,简单又安全。
问
06
现在网上减重方法五花八门,像生酮饮食、液断减肥法,很多人都在尝试,但听说这些方法对健康有隐患。针对这些网红减肥方法,会采取什么措施来引导老百姓科学减肥。
科学的体重管理还需要专业、系统的方法。建议有体重管理需求的市民朋友可咨询专业医疗机构的肥胖与代谢相关门诊,通过医学检查评估身体状况,排查继发性肥胖因素及代谢异常问题。针对不同人群,专业医生团队会定制个性化干预方案。
问
07
有高血压、糖尿病这些慢性病的人,怎么样减肥更安全,少吃和多动需要特别注意什么吗?
慢性病患者减肥主要把握好四点:
第一点,先看医生。慢性病患者在减重前务必先咨询家庭医生或内分泌科、心血管科的医生,进行全面的评估。
第二点,饮食管理。要在保证营养均衡的前提下,适度减少热量摄入。要记住“三减三增”,也就是减盐、减糖、减油,增加蛋白、增加纤维、增加微量营养素。
第三点,运动安全。在运动时间的选择上,高血压患者要尽量避开大清早运动;糖尿病患者在饭后90分钟运动是最好的。在运动方式上,首选轻松一些、又能坚持的运动,高血压患者推荐打太极拳,糖尿病患者推荐餐后快走。在运动强度上,刚开始每次运动10-15分钟,每周3-5次就可以,慢慢再增加到每周150分钟以上中等强度的活动。
第四点,长效管理。慢性病患者的减重其实是把我们的生活习惯调整得更健康。过程中可能会有平台期,这时候要保持耐心,重点是看整体健康水平是不是在变好。
读嘉新闻记者:樊昕旖
编辑:吴方璐