“尿毒症就是糖尿病吗?” 面对这样的疑问,上海徐浦中医医院特聘的原上海市普陀区中医医院副院长张炜,上海龙华医院沈玲妹、何颂华,上海岳阳医院张熙四位中医专家明确指出,这是常见的认知误区。糖尿病和尿毒症有着本质区别,但又紧密关联,科学认识二者关系,对疾病防治意义重大。
糖尿病作为一种慢性代谢性疾病,长期的高血糖状态会如同 “温水煮青蛙” 一般,悄然侵蚀肾脏健康。随着病情发展,肾脏的过滤功能逐渐受损,导致大量蛋白流失,肾脏结构发生改变,最终可能进展为糖尿病肾病。而尿毒症是慢性肾衰竭的终末期阶段,此时肾脏功能几乎完全丧失,人体内部环境失衡,出现水电解质紊乱、酸碱失衡以及全身各系统症状。可以说,糖尿病是导致尿毒症的重要病因之一,但绝非等同。
在糖尿病的中医防治领域,四位专家有着独到的见解与丰富的经验。张炜副院长强调,中医治疗糖尿病注重辨证论治,从整体出发调整人体脏腑功能。对于初发糖尿病患者,多以清热生津为主,选用天花粉、知母等药材,改善口干舌燥、烦渴多饮等症状;对于病程较长的患者,常出现气阴两虚的情况,则采用益气养阴之法,如使用党参、麦冬等药物,调节机体的气血阴阳平衡,辅助稳定血糖。
沈玲妹和何颂华专家在糖尿病肾病的早期干预方面成果显著。她们根据中医理论,将糖尿病肾病分为不同阶段进行治疗。在微量蛋白尿期,运用益肾固精、活血化瘀的中药,如芡实、丹参等,减少蛋白漏出,改善肾脏血液循环;在临床蛋白尿期,采用健脾利湿、泄浊解毒的治法,阻止病情进一步恶化,延缓尿毒症的到来。
当病情发展到尿毒症阶段,治疗难度大幅增加。张熙专家表示,此时中西医结合治疗尤为关键。中医通过中药口服、穴位敷贴、中药灌肠等多种手段,协同透析治疗。例如,中药灌肠利用肠道的半透膜特性,使大黄、蒲公英等药物中的有效成分吸收,促进毒素排出;穴位敷贴选取肾俞、关元等穴位,借助药物渗透与穴位刺激,调节人体经络气血,增强机体抵抗力,减轻患者痛苦,提高生活质量。
四位专家每周定期在上海徐浦中医医院开展会诊,凭借精湛的医术和丰富的临床经验,已帮助众多糖尿病、尿毒症患者缓解症状,控制病情。他们呼吁广大市民,提高对糖尿病和尿毒症的认知,重视定期体检,特别是糖尿病患者,应密切关注肾脏指标,一旦发现异常,及时寻求专业中医专家的帮助。相信在四位专家的守护下,糖尿病与尿毒症患者能够重燃健康希望,迈向更美好的生活。