胃癌

是我国高发的恶性肿瘤之一

约80%的胃癌患者

确诊时已到中晚期

治疗难度极大

胃口突然变差、吃东西想吐...

一定要警惕这些情况

根本吃不下食物！

男子一查竟是进展期胃癌

据浙大二院今年3月发文介绍

此前，骨瘦如柴的王大爷

被几个子女"架"到该医院

"老爷子已经很多天不肯吃东西了，吃了就吐掉，脾气还死倔，不然早就来大医院了。"小儿子无奈地说。

仔细询问，王大爷才说出实情"我现在不是不想吃，是根本吃不下。每次吃饭都感觉像是被什么东西堵住了，遭罪啊！我知道是癌症晚期了，没希望的，他们骗不了我的！我邻居就是化疗走的，如果东西都不能吃，活着还有什么意思？！"越说情绪越激动，王大爷当场就要办理出院。

经过检查发现

王大爷的确患有癌症

——进展期胃癌

（即胃癌中晚期）

在医生的安抚和"承诺"下，王大爷这才接受了进一步的治疗。最终，医生为王大爷安排了由胃肠外科、放射科、肿瘤内科、放疗科组成的MDT（多学科会诊）讨论，王大爷的胃这才“得救”了。

先改善王大爷的营养状况，待营养、体力恢复后，再为其进行动脉灌注化疗术，术后2天就出院了。

出院后仅仅半个月，王大爷的儿子就高兴地反馈，“老爷子已经可以吃东西了！”

此后，王大爷又进行了两次动脉灌注化疗术，就具备根治性手术切除的条件，医生立即为其进行手术。胃癌根治术后的病理结果显示：胃癌标本未见肿瘤残余，化疗疗效评估为完全反应（pCR），清扫的淋巴结均为阴性！

现在，王大爷已经恢复正常饮食。

胃口突然变差、一吃东西就想吐

检查发现是"局部晚期胃癌"

几年前，62岁的周先生（化名）忽然胃口变差，一吃东西就想吐。一段时间下来，他迅速消瘦 ，家人见他总吃不下饭，便陪他来到浙大二院胃肠外科就诊。

经过胃镜、CT等检查发现，周先生胃窦部有一个巨大肿块，已导致幽门梗阻，活检结果及影像学检查显示为“局部晚期胃癌”。

长期吃不下饭导致周先生全身营养条件差，暂时不具备手术条件。而且检查发现肿瘤伴胃周围多发淋巴结转移。如果按照传统的治疗方式，这种情况现阶段只能做一些保守治疗，无法达到根治。

“难道我连手术机会都没有了吗？”听到结果，周先生一度情绪崩溃。医生根据周先生的情况，为他制定了一套个性化治疗方案——先通过鼻饲管改善营养状况，再进行肿瘤的动脉灌注治疗联合免疫治疗。

三个疗程后，周先生的肿瘤和胃周围淋巴结明显缩小，为手术创造了机会，最终顺利切除肿瘤。

早期胃癌无明显症状

如何发现和治疗？

胃癌是我国消化系统中发病率和死亡率均排名第一的恶性肿瘤。据世界卫生组织数据显示，全球每年新发胃癌病例约120万，我国约占50%。

医生介绍，早期胃癌预后良好，五年生存率在90%-95%。而进展期胃癌患者，即使是外科手术、化疗、免疫治疗、中医中药等治疗多管齐下，患者的五年生存率仍不到50％。

"早期胃癌最大的特点就是没有明显症状，绝大部分都是靠消化内镜筛查出来的。这部分患者经内镜下黏膜剥离术（ESD）治疗，后续只需定期随访，可以说是属于临床治愈。"

医生介绍，ESD是指在内镜下将病变黏膜从黏膜下层完整剥离的微创技术，适用于胃肠道早期肿瘤的诊断和治疗，可以一次性完整切除一定面积表浅病变，具有创伤小、恢复快、费用低和并发症少等优势。

胃癌容易盯上哪些人？

年龄在45岁以上（含45岁）

且具有以下任意一条者

属于胃癌的高危人群

建议定期筛查

1、长期居住于胃癌高发区；

2、幽门螺杆菌感染者；

3、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；

4、一级亲属有胃癌病史；

5、存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制、熏制饮食、吸烟、重度饮酒等）。

最后，小坊提醒

一定养成并保持良好生活习惯

守护胃健康，从预防做起~

来源：新闻坊综合浙大二院、中国疾控中心