20世纪80年代，一种不知名的病毒在美国传播开来，被这种病毒感染的患者，免疫系统溃不成军，出现各种机会性感染，最后导致死亡。罪恶之源的发现是在1983年，艾滋病的病原体HIV被分离出来。这种邪恶的病毒会进攻人体免疫系统的总指挥官CD4免疫细胞。只是俘虏还不够，HIV还会利用CD4细胞做自己的老巢，繁衍出无数病毒，最终导致能够发挥作用的CD4细胞越来越少，免疫系统逐渐崩溃，各种常见细菌、病毒感染都变成了致命伤害，有时一场小感冒也能导致艾滋病人因免疫系统缺陷而致死。

2024年12月1日是第37个“ 世界艾滋病日”，我国今年的宣传活动主题是“社会共治，终结艾滋，共享健康”，旨在号召政府、部门、单位、个人等各方行动起来，共同担起防艾责任，昂首迈向2030年终结艾滋病公共卫生威胁的目标，形成强大合力，共建健康中国，共享健康成果。

一、什么是艾滋病？

艾滋病是获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的简称，是由人类免疫缺陷病毒（HIV），亦称艾滋病病毒引起的慢性传染病，具有传播迅速、发病缓慢、病死率高的特点。

二、艾滋病流行现况

据联合国艾滋病规划署估计，截至2022年底，全球现存活HIV/AIDS患者3900万例，当年新发HIV感染者130万例，有2980万人正在接受抗病毒治疗。

三、艾滋病的传染源

HIV感染者和艾滋病患者是本病的传染源。血清HIV抗体阳性的无症状HIV感染者是具有重要意义的传染源，血清病毒核酸（HIV-RNA）阳性而抗-HIV抗体阴性的窗口期感染者亦是重要的传染源，窗口期通常为2～6周。HIV主要存在于传染源的血液、精液、阴道分泌物、胸腔积液、腹水、脑脊液、羊水和乳汁等体液中。

四、艾滋病的主要传播途径

1.性接触传播包括不安全的同性、异性和双性性接触。

2.血液接触传播包括共用针具静脉注射毒品、不安全规范的介入性医疗操作、纹身等。

3.母婴传播经胎盘将病毒传给胎儿(宫内感染），或通过分娩时血性分泌物接触、哺乳等传播，HIV阳性孕妇11%-60%会发生母婴传播。

这些行为不用担心艾滋病传染

五、艾滋病的主要临床表现有哪些

1.急性期通常为HIV初次感染的6个月内，临床表现以发热最为常见（80%的患者有发热），可伴有咽痛、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状。大数患者临床症状轻微，持续1～3周后自行缓解。

2.无症状期持续时间一般为4～8年。其时间长短与感染病毒的数量和型别、感染途径、机体免疫状况的个体差异、营养条件及生活习惯等因素有关。但仍具有传染性。

3.艾滋病期感染HIV后的疾病终末阶段，主要表现为HIV相关症状、体征及种机会性感染（如肺孢子菌肺炎、疱疹病毒感染、结核病、巨细胞病毒感染、弓形虫感染、真菌感染等）和肿瘤。

六、艾滋病可防可控，我们应该怎么做呢？

1.安全性行为 使用质量合格的安全套，避免与高危人群发生性接触;

2.不共用针头;

3.拒绝毒品;

4.母婴阻断;

5.避免不安全的血液暴露 如美容、纹身、理发、修脚时，应选择正规商家，确保所用器械经过严格消毒;

6.不共用生活用品 避免共用牙刷、剃须刀等物品;

7.注意外伤防护 如有外伤等引起流血，应妥善处理伤口;

8.保护易感人群;

9.发生高危行为后及时使用阻断药并密切随访监测 2小时内效果最佳，24小时内阻断希望很大，72小时内仍有希望成功，超过72小时阻断成功率大幅降低，连续服药需28天。

防治艾滋病，实现到2030年终结AIDS流行的目标，需要你、我、他共同努力，知艾防艾，从自己做起，从现在做起。

参考文献

[1] 艾滋病预防的关键一跃[J].家庭医学(下半月),2024(10):62-63.

[2] 中华医学会感染病学分会艾滋病学组,中国疾病预防控制中心.中国艾滋病诊疗指南(2024版)[J].中华临床感染病杂志,2024,17(03):161-190.

[3] 李兰娟,任红.传染病学（第9版)[M].北京:人民卫生出版,2018:122-132.

文图 | 感染科 段莉

编辑：胡 波

一审：李治刚

二审：游 莹

三审：任小兵