医生谈支原体肺炎高发：疗程长，病情隐蔽，发烧超72小时或剧烈咳嗽需警惕
近日，“支原体肺炎”词条登上热搜，引发关注。据相关媒体报道，北京、天津、甘肃、浙江、云南等地多家医疗机构近期儿科门诊量翻倍。
进入11月份以来，安徽、辽宁、山西、甘肃、河南等多地疾控中心也发布提醒，秋冬季节交替，正是支原体肺炎易高发的时期。市民尤其是学龄儿童要注意预防肺炎支原体感染，警惕支原体肺炎，做好个人防护，出现高热症状加重时要及时就医，不要滥用抗生素。
11月22日，华中科技大学同济医学院附属武汉金银潭医院感染科一病区副主任罗剑锋在做客九派新闻《见医面》时表示，支原体是一个特殊的病原体感染，它不同于病毒，也不同于细菌，而是介于病毒和细菌之间的一个特殊的病原体。各年龄段人群普遍易感，而儿童是最易感的人群。
《见医面》。图/直播截图
“肺炎支原体肺炎主要表现为发热、咳嗽，而且它的咳嗽主要表现为干咳。同时，它持续的病程长，有些症状并不表现于高烧。”罗剑锋说。
他介绍，特别是肺炎，不少患者在初步治疗后，发烧症状得以缓解，咳嗽也并没有加重。但当来医院复查CT时发现得了大叶性肺炎。“这种病人往往会很疑惑，我也不烧了，咳嗽也没明显加重，为什么会得肺炎呢？这是因为肺炎自身有一个特点，即肺炎不一定会出现发热现象。”
因此，罗剑锋强调，呼吸道感染病高发季节一定要有防范意识，有不舒服要早期诊断和治疗。“尤其是面对支原体肺炎，其治疗时间比较长，一般来说需要两到三个疗程，如果出现发热时间超过 72 小时，建议患者及时到医院就诊。同时，如果烧退了之后还是出现精神萎靡，面色发白发灰这种情况，也要及时去医院就诊。”
他补充，当前针对肺炎支原体已有比较成熟的治疗手段，并有相应的特效药，支原体感染出现重症的概率较低。不过，肺炎支原体重点是早期识别和治疗重症支原体肺炎，最佳治疗窗口期为发热后5～10天以内。如果患者存在持续发热、剧烈咳嗽的情况，要及时到医院明确是否是肺炎支原体感染。
“即使在发热早期到医院看过，肺炎支原体检测呈现阴性，也不能掉以轻心，因为肺炎支原体抗体早期可以呈阴性，核酸的检测也有可能出现假阴性，需要医生结合患者病情来做判断。同时，患者要根据医生的建议进行减药和停药。”罗剑锋说。
九派新闻记者 李恺
编辑 万璇 李杨
【来源：九派新闻】
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