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什么是认知功能障碍？

认知是我们的大脑接受外界信息，经过加工处理，转换成内在心理活动，从而获取知识或应用知识的过程。它包括记忆、语言、视空间、执行、计算和理解判断等方面。认知障碍便是指上述几项认知功能中的一项或多项受损，并影响个体的日常或社会能力的病症，严重的也可称之为痴呆。

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认知功能障碍的原因

认知功能是脑的高级功能，任何直接或间接导致大脑皮质结构或功能损害的因素，均可引起认知障碍。常见病因有脑退行性疾病（如阿尔茨海默病、脑额颞叶变性、帕金森病）、脑血管疾病（如脑梗死、脑出血）、颅脑外伤、全身代谢障碍性疾病、慢性全身性疾病（如高血压、糖尿病、慢阻肺）、精神心理异常（如抑郁症、精神分裂症）、吸毒、酗酒等。

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认知障碍的家庭应对

认知障碍较轻者，家属应帮助其使用日历、闹铃等提示物，帮助患者进行记忆。鼓励患者增加益智类活动，如打牌、下棋、读报等，增加脑储备功能，延缓认知功能下降。合理安排生活，合理膳食、适当进行体育锻炼，保证规律的睡眠及休息时间。家属平时可以多与患者交流，交谈时尽量选择患者感兴趣的话题，鼓励其大胆表达自己的情感，保持乐观心态，不要指责患者。

认知障碍严重时患者可失去生活自理能力，因此必要时家属需帮助患者穿脱衣裤、鞋袜等。在楼梯和浴室安装坚固的扶手，清理多余的家具、杂物和地毯，以防摔倒或磕碰。电器插座应封口，避免意外发生。尽量不让患者独自外出，建议让患者随身携带写有家庭住址、联系方式的卡片，或者佩戴定位手表，以免不慎走失。

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认知障碍的康复治疗

目前医院或康复机构常采用简单工具进行专业的认知功能训练。

主要包括：注意力障碍训练的猜测作业、删除作业、时间感作业和顺序作业等；思维障碍训练的提取信息、排列顺序、物品分类、从一般到特殊推理的训练、解决问题能力训练以及计算和预算训练；记忆力训练的内部策略、外部策略、无错性学习法；计算力训练、执行及解决问题能力的训练以及失用症、失认症训练等。

另外还有计算机辅助认知康复训练和虚拟现实技术、经颅磁和经颅直流电为主的无创脑刺激技术、改善局部组织缺氧的高压氧疗法等。传统的中医中药、针灸技术也对患者的认知功能改善具有一定的作用。

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认知功能障碍的预防

1、保持健康的生活方式：合理饮食、适量运动、戒烟限酒，保持心理健康，有助于降低认知障碍的发生风险.

2、增加社交活动：积极控制高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病，预防脑血管病变，降低认知障碍风险。

3、控制慢性疾病：多参与社交活动，与他人交流，刺激大脑活动，有助于保持认知功能。

4、定期进行认知功能评估：及早发现认知障碍的迹象，采取相应措施进行干预。

康复中心电话

王璇

康复治疗师

康复治疗师，ST治疗组治疗师长，山东中医药大学本科双学历，淄博市中医药学会康复专业委员会委员，淄博市康复医学会吞咽障碍委员会委员。2021年于青岛大学附属医院进修。发表国家级论文1篇，省级论文1篇。

擅长针对各类脑血管疾病引发的吞咽、言语、认知功能障碍进行评估和康复治疗。

刘岩

康复治疗师

康复医学科，本科毕业。获2023年淄博市医养结合康复技能竞赛个人三等奖。

擅长对脑卒中或者脑部损伤后引起的言语功能障碍，认知功能障碍，吞咽功能障碍患者进行功能康复治疗。

供稿：康复医学科 王璇

审核：李文艳

编辑：宁玉荣