容易被忽视却最常见的癫痫发作——失神发作
提到癫痫，率先想到的便是意识丧失、浑身抽搐、口吐白沫、舌咬伤，这几乎是所有人眼里的“癫痫”但其实很多时候，癫痫发作的并没有那么明显，失神发作还是主要临床表现。
什么是癫痫失神发作
失神发作时癫痫全身性发作的一种类型，常见于儿童，是指没有任何预兆的、突然开始的发作，发作时，患者正在进行的动作中断，如说话时，语言变慢或终止；吃饭时，突然停止，夹着的食物掉落。这种发作大概持续数秒至30秒左右，一般不超过一分钟。
根据发作的类型，失神发作分为：
1、单纯失神仅有意识障碍：如上述表现的失神，无特殊动作，占失神癫痫中十分之一左右。
2、失神伴轻微的阵挛发作：表现为眼脸或面肌每秒3次快速抽动，幅度很少，少数波及肩、手、头等抽动。
3、伴有失张力癫痫发作：无法维持姿势，头歪向一侧或下垂，上臂下垂，手中物品掉落，容易摔倒。
4、伴有肌强直癫痫发作：主要波及伸肌，表现为头向后仰，眼球上翻，有时可引起驱赶后倾而倒退几步，但不摔倒。
5、伴有自动症的癫痫发作：失神伴自动症有两种一是继续原来的动作，但动作质量有改变，如继续走路出现步伐变慢，继续倒水杯子满了会继续倒。另一种是简单的自动症，如舔嘴唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、两手有摸索衣角等。
6、有自主神经成分的失神：自主神经障碍表现为尿失禁、瞳孔扩大、面色苍白、惊恐、心脏加速及血压改变等。
失神发作的疾病治疗
对于简单的失神发作，因持续时间短，突然发生，骤然停止，不用药物也能自行缓解，偶尔发作，可继续观察，记录发作的特点和感受，在复查时交给医生。
对于频繁发作以及复杂性失神发作者，应该给与抗癫痫药物治疗，常用的药物有苯妥英钠、卡马西平、奥卡西平等，需要结合医嘱服药。
我是癫痫科李宝来主任，从事癫痫工作近20年，临床工作经验丰富。对癫痫(儿童癫痫、青少年癫痫、女性癫痫、成年人癫痫)及各种难治性癫痫的诊断、分型、系统性综合治疗有着独到见解。
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