6月28日是国际癫痫关爱日。

你印象中的癫痫患者是什么样子的呢？是发作时四肢僵直、全身抽搐，还是口吐白沫、失去意识？

事实上，癫痫的症状表现非常多，甚至会有诸如随地吐痰、发呆这种容易和生活中小动作混淆的隐匿症状。很多人由于缺乏相关知识，忽视了这些隐匿症状，从而导致患者不能得到及时专业的治疗。

岛叶癫痫善伪装

癫痫又被老百姓称为“抽风”、“羊角风”或“羊癫疯” 。

从医学的角度讲，癫痫（epilepsy）是神经系统常见的疾病之一，是大脑神经元突发异常放电所引起的临床综合征或症候群，具有发作性、重复性、短暂性、刻板性等特点。由于癫痫的反复发作和久治不愈，导致对人体健康明显的危害，严重影响患者的生活质量。

在临床上，癫痫的症状多种多样，原因是不同部位的大脑皮层神经元过度兴奋引发的临床表现不同。致痫灶位于大脑岛叶的，临床上称为岛叶癫痫。

岛叶是大脑皮质的一部分，藏于大脑外侧沟的深部，与躯体感觉、疼痛、内脏感觉与运动、自主神经功能、前庭感觉、嗅觉、味觉、听觉、语言等均相关，因此岛叶癫痫是相貌多变的“伪装者”，患者表现多种多样，甚至同一患者可能出现两种完全不同的症状。

隐匿症状有哪些

需要引起重视的有以下几种癫痫隐匿症状。

1

发呆、失神

正常情况下，发呆是大脑的一种休息和调节。与正常发呆不同，癫痫患者发呆、失神发作时，会中断正在进行的活动，比如说话时突然停止或语速减慢，双眼凝视或瞪眼，手中拿的东西掉落，呼之不应，无法正常交流。发作持续数秒至数十秒后突然恢复，患者可继续发作前正在进行的动作。

2

痴笑

这种发作类型常见于儿童，主要表现为不合时宜地冷笑或者大笑。这可能是大脑深部的下丘脑异常放电传播到额叶或者颞叶而引起的下丘脑癫痫症状。患儿的突然痴笑常被认为是正常表现，往往被忽视，因而错过最佳治疗时机。

3

腹痛

以腹痛为主要症状的癫痫类型，临床上称为腹性癫痫，多见于儿童。患儿表现为突然发作性腹痛，呈刀割样痛或绞痛，疼痛剧烈，多在脐周或上腹部。这种类型的癫痫因为消化系统症状明显，极易被误诊为胃肠道疾病。

4

其他

除了上述症状，常见的癫痫隐匿症状还包括咂嘴、吞咽、眨眼、反复搓手、跌倒、原地转圈等。

需要注意的是，癫痫发作必须具备三个特点：发作性、重复性、阵发性。因此，仅凭某一次发作并不能确诊。如果确实具备相关特点，建议到正规医院进行检测，待综合评估后明确癫痫类型。

癫痫的检测方式

（1）脑电图：24小时视频脑电图监测，是诊断癫痫发作、确定发作类型最重要的辅助手段。

（2） 磁共振：头颅MRI，对于发现脑部结构性异常有很高的诊断价值。

（3） 癫痫基因检测：有研究发现70％以上的癫痫与基因突变有关。基因检测已经成为继MRI、脑电图之后的重要辅助检查手段，全外显子测序是目前最常用、阳性率最高、最方便可行的基因检测方法。

具体方法：抽取静脉血，提取血液中DNA后，将人体中与编码蛋白或功能分子相关的2万5千余个基因进行扫描的生物技术。为提高检测的准确性和阳性率，最好选择标准的一家三口：即患者和父母一起抽血检查。通过比对患者与父母基因，来了解基因突变的来源和致病性强弱。

如果确诊癫痫，也不要害怕和恐惧，癫痫并非“不治之症”。只要及时去到正规医疗机构接受规范治疗，80%左右的癫痫患者完全可以拥抱正常生活。让我们一起正确认识癫痫，共筑健康未来吧！

来源：科普中国、四川省妇幼保健院

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