当夜幕降临，城市的喧嚣渐渐沉寂，在肖庆主任病区外，一个来自云南的家庭静静地等待着。他们的眼神中充满了忧虑与期盼，双手紧握的轮椅上坐着一位年迈的大学教授——蒲先生。这位曾经精神矍铄、站在讲台上滔滔不绝的学者，如今却因疾病而显得萎靡不振。他的面色苍白如纸，头无力地垂着，旁边摆放的塑料袋无声诉说着他的痛苦。

在忙碌的一天工作后，大多数人会选择进食休息，但对于那些站在生命线上的医生来说，他们的工作需要时刻保持战备状态。肖庆主任就是其中的一员，在刚刚完成一天紧张的手术，准备回办公室喝口水下班。手术室外的空气带着淡淡的消毒水味，与白天的喧嚣相比，夜晚的医院走廊显得格外宁静。他的脚步声在空旷的走廊里回响，似乎在述说着一位医者日复一日的坚守与付出。

自今年3月起，蒲先生的健康状况急转直下，头痛、行走不稳等症状接踵而至。昆明医科大学附属医院的诊断结果令人揪心——慢性硬膜下血肿。尽管经过手术，蒲先生的症状一度有所缓解，但不久后，更为严重的病症再次袭来，使他几乎丧失了生活自理能力。面对这突如其来的打击，蒲先生和他的家人没有放弃，他们带着对生命的渴望和对医学的信任，来到了这里。

肖庆主任注意到了等待在那里的一家人。他们的眼神中满是忧虑和期盼，手中紧紧握着几张片子。肖庆主任没有丝毫迟疑，他知道这家人可能已经等候多时，心中的不安与焦虑早已堆积如山。他接过片子，那沉甸甸的感觉仿佛是患者生命的重量，压在他的掌心。

家属开始讲述，语速时而急促，时而停顿，情绪在他们的话语间起伏。主任耐心询问，语气温和而坚定，他询问病史，了解症状，每一个细节都不放过。

他的眼睛在片子上来回扫视，寻找着那些细微的异常。他的手指轻轻划过影像的每一个角落，仿佛能透过这些静态的画面感受到生命的跳动。他在心中构建起患者的病情图谱，每一个判断都关乎着一个家庭的幸福与未来。

随着诊断的深入，肖庆主任眉头紧锁，他深知每一分钟的重要性，他用浅显易懂的语言迅速向家属解释病情：蒲先生患有亚急性硬膜下血肿，现在双侧额颞顶广泛受累，意味着时间就是生命，需要外科及时干预处理。在与家属充分沟通后，立即安排入院，并准备急诊手术。

再次回到紧张而有序的手术室中，肖庆主任和他的团队一洗前尘，展开了与病魔的激烈斗争。运用软性神经内镜技术、在头部两侧做微创切口，刚一悬吊硬膜，便有粘稠浓酱油色液体急促涌出，张力极高，经过肖庆主任精巧操作，使得积液缓慢流出，将内镜置入双侧血肿腔，见血肿腔絮状物、硬膜内层增生并微血管充血明显，于额部、岩骨区、颞底均可见夹杂散在多片暗红色陈旧凝血，证实了之前的诊断，肖庆主任手持内镜，反复清理冲洗等一系列精准操作，终于顺利完成。

软性神经内镜下，血肿清理对比

夜幕降临，医院的灯光渐渐黯淡，但肖庆主任的办公室里依然亮着温暖的光。他收拾好东西，准备离开。今天，他再次证明了医生的伟大不仅仅在于技术的高超，更在于那颗始终不变的仁心。在这条充满挑战与奉献的医学之路上，肖庆主任用自己的行动诠释了什么是真正的白衣守护者。

蒲先生的恢复情况令人欣慰。他开始能够自由地与人交流，甚至下地行走，复查头颅CT显示：硬膜下血肿已经基本消散。这一刻，等待已久的希望终于变成了现实。蒲先生的女儿在网上表达了对肖庆主任团队的感激之情，而蒲先生的爱人则准备了鲜花和锦旗来表达他们的谢意。

蒲先生的经历不仅是一段关于疾病与治疗的叙述，它更深层次地反映了人性的坚韧和医学的力量。在逆境中，蒲先生和他的家人选择了信任与坚持，而肖庆主任和他的团队则用专业与仁心回应了这份信任。这是一场生命与死亡的较量，是科学与情感的交融，更是绝望中孕育的希望之光。蒲先生的康复，不仅是对他个人意志的肯定，也是对所有支持他的人的最好回报。

一位曾经激情洋溢、桃李满天下的老师，一位肩负责任与使命、仁心仁术的医生，肖庆主任说：“这是我的责任，同为学者，我理解教育的重要性，也明白生命的可贵。”这不仅是职业间的相互理解和支持，更是对下一代的榜样力量和医德传承。

专家观点：

慢性硬膜下血肿老年人比较多见，一旦出现颅内压增高症状，即应施行手术治疗。传统的治疗方法:

1、钻孔或锥孔冲洗引流术:根据血肿的部位和大小选择前后两孔(一高一低)，用硅胶管或8号尿管引流液态血肿，一般需3~5日拔除。

2、骨瓣开颅慢性硬膜下血肿清除术:适用于包膜较肥厚或已有钙化的慢性硬膜下血肿，双侧血肿应分期分侧手术。

无论是钻孔冲洗引流还是开颅手术切除都有血肿复发的问题。常见的复发原因有:老年病人脑萎缩，术后脑膨起困难;血肿包膜坚厚，硬膜下腔不能闭合;血肿腔内有血凝块未能彻底清除;新鲜出血而致血肿复发。因此，须注意防范，术后宜采用头低位、卧向患侧，多饮水，不用强力脱水剂，必要时适当补充低渗液体;对包膜坚厚或有钙化者应施行开颅术予以切除;血肿腔内有固态凝血块时，或有新鲜出血时，应采用骨瓣或窗开颅，彻底清除。

应用电子软性神经内镜，可经过一个钻孔，在内镜直视下一次性清除血肿，并对出血点进行电凝止血，术后无需外引流可有效减少血肿复发及骨瓣开颅的机会，创伤小，效果更好。特别是对反复多次出血血肿腔内多发分隔者，更可在内镜下打通血肿分隔从而一次性治愈。