很多人一到夏天，就觉得浑身不对劲：睡不醒、没胃口、头沉、腿重，脸上头发一天油到晚，大便黏马桶冲不干净。去医院查吧，各项指标都正常，医生说你"没什么事"。可自己难受自己知道，整天像被什么东西裹着，提不起精神。

这到底是怎么回事？不是天热，也不是你懒，大概率是——湿气重了。

湿这个东西，比寒还难缠，比火还隐蔽。寒你能感觉到冷，火你能感觉到热，唯独湿，它像一块浸了水的棉絮，悄无声息地把你裹住，等你反应过来，已经裹得严严实实了。

为什么夏天湿气最重？

先说外湿。夏天雨水多，空气湿度大，尤其是南方，梅雨季一过，墙壁都能出水，衣服晾三天都干不了。这种环境下的湿气，中医叫"外湿"，它会从皮肤、毛孔往身体里钻。

再说内湿。这才是关键。中医讲"脾主运化"，脾胃就像身体里的一台烘干机，负责把喝进去的水、吃进去的食物里的水分，该吸收的吸收，该排出去的排出去。正常情况下，这台烘干机火力够，转得快，水湿留不住。

可到了夏天呢？天气热，人体的阳气都跑到体表去散热了，五脏六腑里面反而偏虚。好比一口锅，火全在锅壁上烧，锅底中心是凉的。脾胃这台烘干机，火力本身就不足了，你再一个劲地往里面倒冰水、塞冰西瓜、吹冷空调，烘干机直接"罢工"。水湿排不出去，就积在身体里，这就是"内湿"。

外湿引内湿，内外夹攻，人就被湿气"困住"了。这也是为什么很多人一到夏天就犯懒、犯困，不是你意志不坚定，是湿气在拖后腿。

怎么判断自己湿气重？

湿气重不重，不用去医院，自己照镜子、看身体就能知道个大概。

头面部： 头昏沉沉的，像裹了块湿毛巾，睡八九个小时还是觉得没睡够；脸上爱出油，尤其是T区，刚洗完脸两小时就油光发亮；头发也油得快，一天不洗就贴头皮；眼皮容易肿，早上起来照镜子，眼皮泡泡的。

舌头： 舌苔厚腻，白的或者黄的，像铺了一层豆腐渣；舌体胖大，舌边有齿痕，就是牙齿印，像花边一样。这个最直观，早上起来刷牙前对着镜子一看就知道。

脾胃： 没胃口，吃一点就胀，嘴里发黏发甜，有时候早上起来还恶心；大便黏马桶，冲好几次都冲不干净，或者总觉得拉不净，擦屁股要用好多纸。

身体： 浑身沉重，懒得动，腿像灌了铅似的，走两步就累；容易浮肿，下午小腿一按一个坑；皮肤容易长湿疹、水泡，或者脚气重。

女性特有： 白带多，清稀如水，或者发黄有异味；下身潮湿，总觉得不干净。

以上这些表现，有个两三条，基本就可以确定是湿气重了。条越多，说明湿气越重。

祛湿分层次，别乱用药

湿气这个东西，不是一种药就能通治的。它在不同的层次、不同的部位，用药完全不一样。用错了，不但湿没去掉，还可能添新毛病。

最轻的一层：湿在体表。

就是刚受了湿，还没往里走。比如淋了雨、吹了空调，觉得浑身发沉、头重、没精神，或者有点恶心、不想吃东西，甚至低烧、浑身酸痛。

这种情况，藿香正气散就很合适。藿香正气散本来就是解表化湿、理气和中的，一边把体表的湿散出去，一边把脾胃的气机理顺。夏天的感冒，如果是头重如裹、浑身酸痛、低烧不退、没胃口的，十有八九是"湿温"，用藿香正气散比吃清热解毒的管用多了。

很多人一感冒就喝凉茶、吃败火药，那是治风热感冒的。湿温感冒，你越清热，湿越重，病拖得越久。就像地上一滩水，你不把它擦干，反而往上面泼冷水，水更多了。

再深一层：湿困脾胃。

湿气往里走，困住脾胃了。表现为肚子胀、没胃口、大便稀溏、身体乏力、舌苔白厚腻。这种人不是一天两天了，平时脾胃就弱，夏天一到更严重。

这种得健脾祛湿，光祛湿不行，还得补脾胃。参苓白术散是底方：人参、白术、茯苓补气健脾，把脾胃的功能提上来；山药、莲子肉、白扁豆健脾止泻，固住脾胃的正气；薏苡仁、砂仁祛湿和胃，把湿浊化掉；桔梗载药上行，让药力往上走。整个方子一边补、一边利，标本兼治。

参苓白术散和藿香正气散的区别在哪？藿香正气散是"散"，散的是体表的湿、刚进来的湿，偏治标；参苓白术散是"补"，补的是脾胃的虚、化的是内蕴的湿，偏治本。一个管急性的，一个管慢性的。

往下走的湿：水湿下注。

湿气有个特点，它爱往下走，就像水往低处流一样。湿气往下走，就会出现腿沉、腿肿、小便不利，或者脚气重、脚汗多、下肢湿疹流水。

这种得利水渗湿，把下面的水湿给利出去。五苓散就很合适：猪苓、茯苓、泽泻三味利水的药，把水湿从小便排出去；白术健脾，从源头上减少水湿的生成；桂枝温阳化气，好比给身体加个水泵，让水湿动起来，排得更顺畅。

五苓散不是利尿药那么简单，它是调节身体水液代谢的。有的人喝多少水尿多少，身体存不住水，口干舌燥的，五苓散也能治，因为它是让水液该去哪去哪，不是一味地利。

郁久化热的湿：湿热。

湿气在身体里待久了，会郁而化热，变成湿热。就像一堆垃圾堆在那里，时间长了会发酵发热一样。

湿热的表现：口苦口臭，舌苔黄腻，大便黏腻臭秽，肛门灼热，小便黄赤量少，皮肤油腻爱长痘，尤其是后背和下巴；女性黄带、有异味，男性阴囊潮湿。

这种光祛湿不行，还得清热。二妙丸就是干这个的：黄柏清热燥湿，走下焦，专清下部的湿热；苍术健脾燥湿，从源头上减少湿的生成。两味药，一清热一燥湿，简单但精准。

如果湿热到了关节，出现关节红肿热痛，比如痛风急性发作、风湿热痹，那就用四妙丸。四妙丸是在二妙丸的基础上加了牛膝和薏苡仁：牛膝引药下行，让药力专往下走；薏苡仁清热利湿，还能除痹止痛。

二妙丸和四妙丸的区别：二妙丸是基础，湿热在下焦都能用；四妙丸多了两味，专走下肢关节，湿热引起的腿疼、脚疼用它。

最顽固的湿：痰湿。

湿气聚久了，会变成痰。这个痰不是咳嗽咳出来的痰，是身体里的"痰浊"，是一种黏稠的、病理的产物。

痰湿重的人什么表现？形体肥胖，尤其是肚子大，软软的，像揣了个棉花团；胸闷痰多，总觉得嗓子里有东西堵着；头晕目眩，动不动就犯晕；舌苔白腻，脉滑。

这种得化痰祛湿。二陈丸是基础方：半夏燥湿化痰，把黏稠的痰化开；陈皮理气化痰，气顺了痰就容易化；茯苓健脾利湿，从根上减少痰的生成；甘草调和诸药。为什么叫"二陈"？因为半夏和陈皮这两味药，越陈越好，陈久了药性就温和了，不那么燥烈，不容易伤阴。

如果痰湿往上走，蒙了清窍，出现头晕目眩、天旋地转、恶心呕吐，比如梅尼埃病那种眩晕，那就在二陈的基础上加白术和天麻，就是半夏白术天麻汤。白术健脾祛湿，天麻熄风止眩，专门对付痰湿上扰的头晕。

痰湿是最难化的一种湿，因为它已经从"水"变成了"痰"，质地黏稠，不是轻易能去掉的。这种情况，吃药是一方面，更重要的是管住嘴、迈开腿，不然药吃再多也白搭。

外治法也管用

祛湿不光靠吃药，外治法也有很好的效果，而且更安全。

艾灸。 艾灸是纯阳之性，温通经络、散寒除湿，效果很好。灸哪些穴位呢？

足三里，健脾和胃的要穴，脾胃强了，湿自然就少了；阴陵泉，脾经的合穴，专门管水湿，祛湿效果非常好；中脘穴，在肚子上，和胃健脾、降逆利水；丰隆穴，化痰祛湿的第一要穴，痰湿重的必灸；关元穴，温阳化气，阳气足了，湿邪就待不住。

每次选两三个穴位，灸10到15分钟，温热感就行，别烫起泡。夏天艾灸，注意别吹空调，灸完半小时内别碰凉水。

拍痧。 还有个简单的方法，拍打肘窝和腘窝。这两个地方是经络汇聚的地方，拍拍打打，能帮助湿气往外排。拍的时候手掌放松，力度适中，拍到皮肤发红、出痧点就行，别拍得青一块紫一块的，那不是排湿，是受伤了。

泡脚。 晚上泡泡脚也能祛湿。温水泡脚，泡到后背微微出汗就行，别泡到大汗淋漓，大汗反而伤气。水里可以加点生姜、艾叶，温阳散寒除湿，效果更好。

生活习惯才是根本

说一千道一万，祛湿最根本的还是生活习惯。药是辅助的，习惯不改，湿去了还会再来。

第一，动起来。 动则生阳，阳动则湿化。夏天别老待在空调房里坐着不动，适当活动活动，出点汗，汗出了湿也跟着走了。但注意，是微微出汗，不是大汗淋漓。大汗伤气，气伤了湿更化不掉。散步、慢跑、八段锦、太极拳，这些温和的运动都很好。

第二，管住嘴。 甜的、油腻的、生冷的，少吃。甜的生湿，油腻的助湿，生冷的伤脾阳。尤其是冰饮、冰西瓜、冰淇淋，夏天偶尔吃点解解馋可以，别天天吃、顿顿吃。脾胃一伤，湿气源源不断地产生，吃多少药都没用。

平时可以多吃点健脾祛湿的食物：薏米，利水渗湿，但性寒，脾胃虚寒的炒一下再用；赤小豆，利水消肿，和薏米一起煮水喝，经典搭配；冬瓜，利水消肿，夏天多喝点冬瓜汤；山药，健脾益气，补而不滞，蒸着吃、煮粥都行；茯苓，健脾利湿，煮粥、打粉都可以；陈皮，理气健脾、燥湿化痰，平时泡水喝就行，方便得很。

第三，别熬夜。 熬夜伤脾阳，脾阳一伤，运化无力，湿气更重。晚上11点前睡觉，让脾胃好好休息，第二天才能好好干活。

第四，环境要干燥。 潮湿的地方少待，下雨天少出门，家里可以用除湿机，保持空气干燥。衣服汗湿了及时换，别穿着湿衣服吹风，外湿很容易顺着张开的毛孔往里钻。洗头洗完赶紧吹干，别湿着头发睡觉，那是给湿气开门。

最后说一句

夏天祛湿，不是赶时髦，是真的有必要。湿气这个东西，平时看着不疼不痒的，但它是很多毛病的根源：胖、累、困、没胃口、大便不好、皮肤差……很多问题追根溯源，都和湿气有关。

祛湿也不是一天两天的事，它需要你从吃药、外治、生活习惯等方方面面去调整。药也好、灸也好、运动也好、饮食也好，大方向都是一个字——"通"。通阳气、健脾运、利水湿，让身体的水液代谢正常起来，湿邪自然就待不住了。

把湿气排干净了，人就清爽了，不会整天昏昏沉沉、没精打采的。夏天该有的样子，是神清气爽、精力充沛，而不是浑浑噩噩、萎靡不振。