不少肿瘤患者化疗、吃靶向药后会吐槽：原本灵活的手脚突然“罢工”，一碰就刺痛、发红脱皮，走路像踩碎玻璃，拿筷子都费劲，这个难缠的副作用就是手足综合征，医学名叫掌跖红斑感觉异常，是药物损伤手脚末梢皮肤、微血管和神经引发的毒性反应，轻的只是泛红发麻，严重会起水泡、溃烂，日常起居大受影响。

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哪些药容易诱发手足综合征？

罪魁祸首主要分两类，中招概率各有高低。

• 化疗药物：卡培他滨、奥沙利铂、紫杉醇类都是高发药物；

• 靶向抗血管药：阿帕替尼、索拉非尼、舒尼替尼等，这类药会抑制皮肤微小血管再生，手脚皮肤修复能力直线下滑。

如果多种药物联用，手足不适往往来得更早、程度更重。

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中西医双管齐下，对症缓解不遭罪

• 西医对症治疗

① 轻度仅发红麻木：坚持涂抹10%尿素软膏，全天候修护角质；搭配甲钴胺、复合维生素B营养受损末梢神经，缓解刺痛麻木。

② 红肿疼痛明显：短期外用弱效糖皮质激素药膏抗炎消肿；

③ 皮肤破溃、渗液：外用抗菌软膏预防感染，做好创面包扎；

④ 重度大面积溃烂、无法行走抓物：及时复诊，医生会评估调整用药剂量或周期，切勿硬扛。

• 中医调理思路

中医认为本病属于“药毒蕴络、气虚血瘀”，化疗药物毒素堆积四肢末梢，气血不通则痛。

① 内服：常用黄芪、当归、鸡血藤等药材益气活血、清解热毒，改善手脚循环；

② 外用：红花、川芎、透骨草等活血草药温泡手脚，温度务必温和；日常轻柔按揉手心、足底穴位，疏通经络，减轻麻木僵硬。

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居家饮食怎么吃，帮手脚加速修复

吃对饭能辅助代谢药物毒素，给皮肤补够修复原料。

• 推荐多吃：鸡蛋、瘦肉、牛肉、豆腐等优质蛋白；糙米、燕麦、绿叶菜补充B族维生素；山药、红枣、桂圆补气养血；每日饮水1500-2000ml，加快体内药物排出。

• 建议少吃：火锅、辣椒、白酒、烧烤等辛辣燥热食物会扩张皮肤血管，加重红肿；滚烫汤饭、坚硬粗糙食物也要少吃，减少全身燥热反应。

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日常活动护理，避开踩坑小技巧

手脚皮肤此时格外脆弱，任何摩擦、冷热刺激都是“暴击”。

• 穿戴：全天穿宽松纯棉袜子、软底透气布鞋，做家务、洗碗必须戴内层棉手套+外层橡胶手套，隔绝清洁剂刺激；

• 清洁：只用37℃左右温水洗手洗脚，严禁烫脚、桑拿、搓澡、磨砂膏去角质，洗完立刻厚涂保湿霜，夜间套棉手套、袜子锁住滋润；

• 活动：少久站、少快走、不提重物，暂停跑步、跳绳等剧烈运动；久坐平躺时垫高四肢，减轻手脚水肿；闲暇缓慢做抓握、踮脚动作，促进血液循环；

• 脱皮水泡处理：翘起死皮千万别手撕，消毒剪刀轻轻修剪；一旦破皮流脓、发热，立刻就医，防止继发感染。

手足综合征虽磨人，但只要提前预防、规范护理，绝大多数人都能平稳度过治疗期，不用被手脚不适打乱生活节奏。

肿

瘤

血

液

病

科

山西省中西医结合医院肿瘤血液病科作为医院集医疗、教学、科研为一体的重点科室，科室成立于2002年，科室人员结构合理，现共有医师、护师、物理师及技术员共30名，其中主任医师5名，副主任医师4名，主治医师2名，住院医师2名，其中专职放疗医师3名、物理师2名、放疗技术员3名。科室获评“全国公立医院临床科室标杆党支部”，成为省级中医优势专科、中医肿瘤专科建设单位、中国肿瘤营养基层500强、山西省中医肿瘤专科联盟副理事长单位。

科室致力于肿瘤疾病的预防、早期诊断、规范治疗及全程管理。学科推行“肿瘤患者全程管理”理念，采用多学科协作（MDT）模式，集肿瘤放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、生物治疗、肿瘤微创与综合传统汤剂、外用制剂、中医非药物治疗等中西医疗法相结合，为患者量身打造综合治疗方案。肿瘤血液病科在积极开展中西医协同治疗恶性肿瘤及康复的过程中，始终坚持“以人为本，一扶三保；姑息权衡，兼顾本标；人病同治，五脏同调；补攻结合，减毒降耗；因证制宜，增益获效”的原则。

科室拥有一支由资深专家、青年才俊及专业护理团队组成的精英队伍，凭借丰富的临床经验及高度责任心，为患者提供个性化、精准化的诊疗方案。

学科带头人：贾文魁，主任医师，参加工作35年，党员，硕士研究生导师、山西省名中医、老中医药专家学术经验继承指导老师，山西中医药大学益肾通络学术流派创始人、国医传承教育师资库导师，医院重点学科肿瘤学学科及学术带头人、脑病学学术带头人，山西省重点专科肿瘤科学科带头人，国家中医药管理局重点专科治未病科学科带头人，世界中医药学会联合会名医传承工作委员会常务理事。擅长诊治内科杂症如各种肿瘤、中风偏瘫、胸痹心痛、失眠不寐、风湿痹症、水肿胀满、虚劳羸弱及消渴并发症等。

王素娟，主任医师、中共党员、党支部书记、山西省中西医结合医院肿瘤血液病科科主任。兼任中国抗癌协会中西医整合胃肠间质委员会常务委员，山西省医学会中西医结合委员会常务委员，山西省医学会第一届中西医结合专业委员会肿瘤学副组长，山西省老年医学会胸部肿瘤专委会委员，山西省中西医结合学会营养学专业委员会常务委员。擅长呼吸系统肿瘤、消化道肿瘤、甲状腺肿瘤等实体瘤诊治、内科系统急危重症救治。CT和超声引导下原发肿瘤及复发转移灶的穿刺活检、内科各种穿刺及腔内治疗、微波、冷冻消融等微创技术。

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文稿：肿瘤血液病科曹玮

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编辑：梁丽琼

审核：王晨