在“减肥圈”里，

这两年爆火的减肥“神药”司美格鲁肽

相信大家一定都不陌生，

作为一种降糖药，

它显著的降低体重效果，

已经使其成为了很多人用于减肥的“神器”。

诺和诺德官网消息，近日，国家药品监督管理局批准了其研发生产的诺和盈（用于长期体重管理的司美格鲁肽注射液）在中国的上市申请。

过去两年来，新型长效GLP-1RA药物司美格鲁肽因其显著的减肥效果而风靡全球，尤其是顶级富豪马斯克等名人的背书更是很快将其送上了“神坛”。

此前，司美格鲁肽在中国已经获批用于糖尿病，商品名为诺和泰。而在此次获批之前，已经有人超适应证使用该药。如今，用于体重管理的司美格鲁肽注射液在国内的上市申请终于获得了国家药监局批准，意味着符合条件的减重人群可以通过合规途径获得该药，这也有望进一步带动司美格鲁肽在全球的销量。

此次获批的适应证是针对超重和肥胖症患者，初始BMI [身体质量指数，体重（kg）/身高（m）² ]大于等于30；或在27至30之间，且存在至少一种体重相关合并症，一周一次给药。诺和诺德并未透露减重版司美格鲁肽的价格、具体上市时间。

“减肥神药”国内获批

医保不能报销

诺和诺德称，这是全球首个且目前唯一用于长期体重管理的胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1）周制剂。

据报道，诺和盈适用于在控制饮食和增加体力活动的基础上对成人患者的长期体重管理，初始体重指数（BMI）符合以下条件：≥30kg/m2（肥胖），或≥27kg/m2至＜30kg/m2（超重）且存在至少一种体重相关合并症，例如高血糖、高血压、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸暂停或心血管疾病等。诺和盈能够实现平均17%（16.8kg）的体重降幅，并为患者带来超越减重的多重健康获益，其安全性得到了广泛验证。

据悉，司美格鲁肽注射液2021年4月在我国获批用于2型糖尿病后，当年即通过谈判纳入国家医保目录，价格不到美国的十分之一。不过，用作减肥目的的司美格鲁肽并不能使用医保。《基本医疗保险用药管理暂行办法》明确规定有8类药物不能医保报销，主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等“改善生活状态”的药品就是其中一类。以此而论，司美格鲁肽作为降糖药使用可报销，但作为减肥药使用，医保不能报销。

哪些人不适宜注射？

此次在我国获批上市的诺和盈司美格鲁肽注射液，对于减重效果如何？哪些人不适宜注射？如何科学减重？

北京大学人民医院内分泌科副主任医师 陈玲：司美格鲁肽是一个经典的降糖药，主要用于2型糖尿病的患者控制血糖。比如患者在自己控制饮食和运动、血糖不好的时候，或者有一些病人在吃二甲双胍血糖控制不好的情况下，可以加用司美格鲁肽。

专家表示：诺和盈司美格鲁肽注射液虽然获批用于体重管理，但其也有严格的使用指征——使用者需初始BMI值超重或肥胖，并且存在至少一种体重相关合并症才能使用，例如高血糖、高血压、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸暂停或心血管疾病等。

北京友谊医院普外科中心减重与代谢外科主任医师 张鹏：司美格鲁肽药物滥用问题是非常普遍，如果没有达到用药指征，不要乱用药，其实用药所带来的风险远远超过它带来的受益。

专家提醒，目前来看，注射司美格鲁肽减重效果不错，但是患者可能发生胃肠道不适、低血糖、急性胰腺炎等不良反应。司美格鲁肽是处方药，患者应当到医院做相关检查评估，并在专业医生指导下合理调整剂量。

北京大学人民医院内分泌科副主任医师 张瑞：有些人以前有急性胰腺炎的病史，或者有些胃肠道的疾病，是不太适合用的。我个人觉得不见得非得用药（减重），对于一般的超重患者，生活方式控制特别重要，主动去控制饮食、增加运动。

网友：瘦下来后没多久，

又胖回去了

网友建议：

还是要遵医嘱

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新民晚报（xmwb1929）综合新闻晨报、央视财经、澎湃新闻、网友评论

编辑：唐梦葭