老话讲：“督脉畅通，大病不来”，中医古籍中也曾记载：“督脉生病治督脉,治在骨上”、“病在骨,焠针药熨”、“病在骨者取督脉”、“病虚寒者药灸之”。长蛇灸是中医特色治疗方法，有激发经络气血顺畅、平衡阴阳、防治虚寒性疾病的作用，是中医特色治疗方法的瑰宝之一，今天我们就来了解神奇的长蛇灸。

一、督脉与督脉灸

督脉起于小腹内胞宫，体表出曲骨穴，向下过会阴部，向后行于尾骶部的长强穴，沿人体后背上行，经项后部至风府穴，进入脑内，沿头部正中线，上行至巅顶百会穴，经前额下行鼻柱至鼻尖的素髎穴，过人中，至上齿正中的龈交穴。督脉灸又被称为铺灸、长蛇灸、火龙灸，是中医传统艾灸的其中一种，是将督脉所处穴位清洁干净，在人体脊柱正中线撒上特定色调的中药粉，再将鲜生姜捣成碎末平铺于后背，然后再放置艾绒或者艾炷，进行灸疗。具有温补督脉、平衡人体阴阳、温通气血、强壮真元的作用，对脊椎疾病的治疗效果优越，被称为“灸中之皇”。进行督脉灸不仅能够避免口服药物对肠胃的刺激，而且还会避免部分人群对针灸治疗的恐惧心理，受到人们的广泛欢迎。

二、什么是长蛇灸？

长蛇灸，又称铺灸、蒜泥铺灸、火龙灸，是一种传统的灸疗方法。它是目前灸疗中施灸范围最大、一次灸疗时间最长的灸法。主要是在后背督脉，也就是脊柱上进行艾灸的一种方法，通常取穴在大椎至腰俞间的督脉段，可以全段或分段进行。在艾灸的过程中，会在艾灸部位覆盖一些药物，如附子、蒜、姜等，以增强疗效。因为其形状像蛇，所以被称为长蛇灸。

长蛇灸具有补益脏腑、温补督脉的作用，并且在一定程度上能够调节机体免疫功能，提高细胞免疫和抑制体液免疫的功能。现代医学中，长蛇灸常用于治疗哮喘、慢性支气管炎、反复感冒、关节疼痛及肢体麻木、体虚易感冒、脾胃虚弱、遗尿、荨麻疹、冻疮、硬皮病等病症。

三、长蛇灸怎么操作？

长蛇灸的操作流程如下：

（1）患者俯卧，露出脊背，先给以背部经脉推运三遍，而后点刺大椎、定喘、风门、肺俞、心俞、膈俞、脾俞、肾俞等穴。

（2）手蘸姜汁在背部擦一遍，以防患者突遇凉的姜泥感到不适，之后在背上沿脊柱撒上一层督灸粉。

（3）铺姜泥，沿脊柱铺姜泥，从大椎一直铺到腰骶部，宽6～8厘米，高1.5～2厘米，两端用卷成条的卫生纸围起来，以防姜汁溢出。

（4）把艾绒捏成三角形放到姜上，底宽3～3.5厘米，尖高3～3.5厘米，从头端到尾依次点燃，待燃尽无烟时稍停3分钟，再在原艾灰的上面放第二遍，如此共灸3遍。

（5）盖毛巾被保温20～30分钟第三遍燃尽后，把余火压灭，用旧报纸折叠成宽12～15厘米的长条覆盖在姜灰上，报纸上再用塑料薄膜盖上（防止污染毛巾被），而后盖上毛巾被，保温20～30分钟。全部结束后，让患者喝一杯热水。

四、长蛇灸的适应症及禁忌症

1.适应症。

（1）适用于经脉贯通部位的疾病治疗，包括：颈椎、胸椎、腰椎和骶部局部的疾病，比如风湿性关节炎、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松、腰肌劳损等。

（2）治疗肺腑虚寒性疾病，比如慢性支气管炎、慢性胃炎、慢性鼻炎、慢性肠炎、支气管哮喘、慢性腹泻、阳痿、不孕不育等。

（3）能够治疗长期疲劳、怕冷、容易出汗、焦虑、容易感冒、失眠、肠胃功能紊乱等。

（4）能够改善阳虚、气虚、痰湿和瘀血体质。

（5）妇科疾病：月经不调、慢性盆腔炎、痛经、宫寒、经行泄泻；男科疾病：前列腺增生、阳痿、早泄等。

2.禁忌症。

（1）各种实热证比如发热、咳血、小便深黄、肺部感染、大便干结、支气管扩张等疾病都不适合使用督脉灸。

（2）阴虚火旺、湿热过于严重的患者也不适合。

（3）现在皮肤过敏、皮肤破损的患者以及重大血管疾病、精神病和血压波动较大的患者也不能进行督脉灸。

（4）孕妇、哺乳期的妇女、经期的女性和幼儿不能使用督脉灸。

（5）关节畸形，不能长时间俯卧的患者。

（6）合并糖尿病、肾脏和造血系统存在原发病、装有心脏起搏器的人群。

（7）患者处于过饥、过饱、醉酒状态下不能进行督脉灸。

广西桂林市中医医院 张喜娟/文

责任编辑：李雅琴 李硕然

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