顺产和剖腹产是两种不同的分娩方式,存在多方面区别。
一、分娩过程
- 顺产
- 顺产是自然的生理过程。产妇依靠子宫规律的收缩,将胎儿逐渐从子宫内经产道推出体外。这个过程一般较为漫长,初产妇可能持续十几个小时甚至更久,经产妇通常时间会短一些。产程分为三个阶段,宫口扩张期、胎儿娩出期和胎盘娩出期。在整个过程中,产妇需要主动配合子宫收缩用力。
- 剖腹产
- 剖腹产则是通过手术的方式将胎儿取出。医生会在产妇的腹部做切口,一般是横切口或纵切口,然后依次切开各层组织,进入子宫将胎儿取出,最后再缝合各层组织。手术过程相对较快,通常一个小时左右,但术前的准备工作如麻醉等也需要一定时间。
二、产后恢复
- 顺产
- 顺产的产妇产后恢复相对较快。一般产后几个小时就可以下地活动,身体的各项机能能较快恢复正常。侧切伤口或会阴撕裂伤口如果护理得当,也能较快愈合。恶露排出相对更顺畅,子宫复旧较好,母乳喂养也能较早开始。
- 剖腹产
- 剖腹产产妇的恢复较慢。由于腹部有较大的手术切口,术后需要卧床休息一段时间,一般术后24小时左右才会在医生的指导下尝试下地活动,而且活动时会比较疼痛。手术切口的愈合需要一定时间,通常5 - 7天左右拆线,在此期间要特别注意防止感染。恶露排出可能会因为手术影响而相对不畅,子宫恢复也可能会稍慢一些,并且母乳喂养的启动可能会因为身体恢复较慢而稍有延迟。
三、对胎儿的影响
- 顺产
- 顺产过程中胎儿经过产道的挤压,有助于排出呼吸道内的羊水等液体,降低新生儿窒息、湿肺等情况的发生风险。同时,胎儿经过产道的自然刺激,对其神经和感觉系统的发育可能有一定的积极影响。
- 剖腹产
- 剖腹产的胎儿没有经过产道的挤压,在出生后可能更容易出现呼吸方面的问题,如呼吸窘迫综合征等。但随着现代医疗技术的发展,这种风险也在不断降低。
下面就请产科专家为我们做详细的解答。
(1)胎儿由子宫内依懒母体生活,到出生后的独立生活,是一个巨大的转变,这一转变必须有一个适应的过程。胎儿经阴道自然分娩,子宫有节奏地使胎儿胸部受到压缩和扩张,使出生后婴儿的肺泡富有弹性,容易扩张。当胎儿经过阴道时,胸部受压,娩出后,胸腔突然扩大,有利于胎儿出生后的呼吸建立。
(2)阴道分娩时,胎儿头虽然受到阴道挤压可拉长变形,但这种变形是一种适应性变化,出生后1~2天即可恢复,不会损伤大脑,也不会影响胎儿的智力。
(3)临床证实,阴道分娩产后感染、大出血等并发症较少,产后体力恢复很快。 剖腹产虽然安全、快速,但它只对难产有作用,并绝非分娩的捷径。
应该看到,剖腹产有以下缺点:
(1)分娩时胎儿未经过阴道挤压,不利于新生儿呼吸的建立,肺部发生病变的可能性略大。
(2)剖腹产使产妇经历了一次较大的手术,失血比阴道分娩多,产后恢复较慢。
(3)手术造成的创伤和出血,使产妇身体虚弱,发生感染的机会较多。
(4)手术过程有可能损伤腹腔其它器官,造成日后的继发性肠粘连。
(5)子宫在术后留有很大瘢痕,如果再次怀孕,有发生子宫破裂的危险。
因此,我们可以看出阴道自然分娩比剖腹产要有利得多,故不可无故采用剖腹产。产妇对自然分娩也不必害怕,万一发生难产,医生就会及时处理,让产妇不会有危险发生。