中医把人体脂肪分为“脂”和“膏”两种，《黄帝内经》将肥胖之人分为“脂人”“膏人”“肉人”三类，其中“膏人”的特征就是“纵腹垂腴”：肚子大、腹部肥满下垂。皮下脂肪是“脂”，分布在皮肉之间，看得见摸得着；内脏脂肪是“膏”，藏在脏腑之间，肉眼看不见，但它实实在在挤在肝、胰、肠的周围，前者让人看起来圆润，后者让人内脏受累。

腹型肥胖的本质，是“膏”积在了不该积的地方，而膏的堆积，中医看来根在脾。

《黄帝内经》言“脾主运化”，运是运输，化是转化。吃进去的水谷精微，靠脾来运化成气血津液，输布全身。若脾的功能弱了，运化不动了，水湿停聚、精微壅滞，便化为痰湿。痰湿停在哪里，脂肪就堆在哪里。腹型肥胖的人，十有八九是脾虚痰湿的底子，这类人不仅肚子大，还常觉身体沉重、饭后困倦、舌苔厚腻，你以为是自己吃多了，其实是运化能力不够了。

腰围要松回去，不能靠一个“妙招”，而是靠几个日常习惯的叠加，今天，邀请中医减重专家范琳燕主任给大家分享以下四个习惯，希望能帮助到大家。

习惯一：把含糖饮料换成淡茶或柠檬水。奶茶、可乐、果汁里的糖分，果糖走肝脏代谢，摄入超过处理能力，多余的便就近转化成脂肪囤在肚子上，不要求立刻断掉，从每天一杯改为一周两杯，从全糖改为无糖，从奶茶改为淡茶或柠檬水。腰围的变化，往往从这里开始。

习惯二：不做仰卧起坐，练大肌群。很多人减肚子第一反应是卷腹。但仰卧起坐练的是腹肌，消耗的不是腹部脂肪。真正帮腰围往下走的，是深蹲、俯卧撑、爬楼梯这类大肌群训练。大肌群参与运动，单位时间消耗更大，还能守住肌肉量、稳住基础代谢，脂肪不是“练掉”的，是全身代谢好了之后自己消失的，每周两次、每次十五分钟，居家可做。

习惯三：每小时起身活动两分钟。久坐时，脂蛋白脂肪酶活性下降，脂肪分解能力减弱，更容易往腹部囤积，解决这个问题不需要专门去健身房，每小时站起来走两分钟、接杯水、上个厕所、伸个懒腰，就能打断这个进程。一天下来起身十几次，累计不过半小时，腰围会感谢这几个两分钟。

习惯四：每餐吃一份巴掌大的蛋白质。腰围管理的底子是肌肉量。肌肉是消耗能量的主力，肌肉少了，基础代谢就往下掉，吃同样的东西更容易胖，胖又先胖腰。每餐吃一份巴掌大的优质蛋白，鸡蛋、豆腐、鱼、瘦肉、牛奶都可以，蛋白质的饱腹感强于精制碳水，餐后血糖平稳，不容易在下一餐前暴食。

如果以上习惯调整后腰围依然没有变化，那可能说明体质偏颇已超出生活习惯能调整的范围。同样是肚子大，有人是脾虚湿盛，有人是肝郁气滞，有人是脾肾阳虚，底子不同，调理方向不同，这时候需要专业中医师辨清体质。