
“脑出血是临床常见的一种急症,因发生突然,病情进展迅速,会对患者的生命造成直接威胁。很多朋友谈及该种疾病,都心生畏惧。”
首先,我们要知道,脑出血是什么。只有在了解的基础上,才能科学预防和应对。
一、脑出血是什么
脑出血是脑卒中的一种类型,是指非外伤性脑实质内血管破裂所引起的出血。其具有发生突然、病情凶险、死亡率和致残率较高等特点。长期未控制的高血压、年龄增长下的血管硬化、动静脉畸形瘤导致的血管结构异常、不良生活习惯、遗传因素等,均是脑出血的常见诱因。
二、脑出血的预防
重视基础性疾病,将各项指标控制在正常范围内高血压、高血糖、高血脂等基础性疾病,都是诱发脑出血的危险因素。因此,在预防脑出血时,也要重视对这类疾病的治疗。对于高血压患者而言,要严格遵循医嘱,保持规律用药,做好血压监测和记录,使之控制在 130/80 毫米汞柱范围内;对于高血糖、高血脂患者,要做好降糖降脂,定期复查,以识别血管受损状况,采取积极处理措施。
三、纠正不良生活习惯,降低诱发风险
吸烟会损伤血管内皮功能,而饮酒过量则会导致血压骤升,这些都会加大出血风险。因此,要戒烟限酒。根据个体的饮食喜好,调整为低糖、低盐、低脂、高纤维素的饮食结构。据个体的耐受性与临床症状,选择合理的运动形式,以散步、太极拳等温和运动为主,在锻炼的同时,尽可能控制体重。纠正个体的不良作息规律,避免熬夜、过度劳累、情绪波动过大等,使血压维持稳定。
四、定期体检与筛查,评估脑出血风险
50 岁以上人群,每年至少应进行 1 次血压、血糖、血脂等指标检测。若是存在高危险因素,还需要开展 1 次头颅 CT(计算机断层扫描)或者 MRI(磁共振成像)检查,以排查脑血管病变。对于服用抗凝或者抗血小板药物的患者,要定期对其凝血功能进行检测,一旦出现出血倾向,可及时发现。
五、发生脑出血,如何开展急救工作
(1)快速识别脑出血
记住 FAST 口诀,能够快速识别疾病,即:Face(脸部),笑一下,嘴角歪斜;Arm(手臂),引导患者平举双臂,一侧存在下垂;Speech(语言),说句话,含糊不清;Time(时间),在上述症状完全符合的情况下,不要犹豫,立即拨打 120。脑出血救治,关键在于“快”! 抢救每拖延一分钟,大脑损伤就加重一分。越早接受专业治疗,越能最大程度减轻脑损伤,提高生存率,改善生存质量。
(2)现场处理措施
协助患者调整为平卧位,将其头部垫高到30°,若是有呕吐现象,须偏向一侧,并及时清理口中呕吐物,防止呛入气管;将患者衣领、腰带等解开,并将口中的物件去除,开窗通风,以保持呼吸畅通;注意不要随意移动患者,不可喂食、服药。
(3)做好送医准备
对发病时间进行记录,及时告知患者既往病史、用药情况,并准备好相应的资料。在运送途中,协助医护人员为其提供一个平稳的转送环境。突发脑出血病情凶险、进展极快,合理预防、快速识别、正确急救,是降低死亡率和致残率的有效途径,一定要充分掌握相关知识!
文章作者: 肖仕勇(大冶市中医医院)
本文选自《人人健康》2026年8月下旬刊(总第716期)
文章编辑:傅昭仪
内容策划:姚蓬勃
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