立夏刚过,陇原大地风暖昼长,万物并秀,但不少糖尿病患者却开始犯愁——每年一到夏天,血糖就像坐过山车,忽上忽下。这是什么原因?甘肃省名中医、兰州瑞京糖尿病医院主任医师李蔚主任从中医角度给出专业解答,并为甘肃糖友量身定制了一份立夏养生指南。

气候与血糖,关系不一般
李蔚主任分析,中医经典《黄帝内经》提出“三因制宜”原则——因人、因时、因地制宜,强调养生必须考虑季节和地域特点。立夏是夏季的第一个节气,此后天地阳气渐盛,人体新陈代谢加快,血糖波动也会更加明显。
李蔚主任结合甘肃本地气候指出,甘肃深居西北内陆,属于大陆性很强的温带季风气候,立夏后天气呈现三个显著特点,对糖尿病患者影响尤为突出。
一是干燥。甘肃年平均降水量在36.6至734.9毫米之间,大部分地区干旱少雨,加之立夏后气温升高,人体出汗量增多,若不及时补充水分,容易导致津液亏损,加重糖尿病患者的口渴症状。甘肃省疾控中心也指出,夏季出汗多,若不注意皮肤清洁,容易引发皮肤感染,进而影响血糖控制。
二是温差大。甘肃昼夜温差大是出了名的,立夏后白天气温可能达到27-28℃,夜晚却迅速降至10℃左右。甘肃省疾控中心提醒,夏季室内外温差大容易导致血糖波动,糖尿病患者应特别注意。
三是紫外线强。甘肃地处西北,日照充足,空气质量好,紫外线比东南沿海更强烈。如果防护不当,容易晒伤,一旦出现皮肤破损感染,对糖尿病患者来说就可能诱发更严重的并发症。
因此李蔚主任强调:甘肃糖友的立夏养生,必须把干燥多风、温差大、紫外线强的地域特点考虑进去。
立夏养生五大法则,甘肃糖友请收好
一、起居有常:晚睡早起,午间小憩
李蔚主任介绍,夏季养生应顺应自然规律,中医主张“夜卧早起”——建议每天晚上22点30分前入睡,早晨6点左右起床。这样既能顺应夏季昼长夜短的特点,又能保证充足睡眠。
更重要的是午间小憩。中医认为11点到13点是心经当令的“午时”,此时小憩20-30分钟,不仅能养心安神,还能帮助控制下午血糖。上海市中医药学会相关专家也建议中午小睡15到30分钟,能有效缓解夏季疲乏。

不过,甘肃糖友要特别注意一点:夏天使用空调时,室内外温差不宜超过5到8摄氏度,尤其不要空调风直吹身体,以免感冒或诱发呼吸道感染,从而影响血糖稳定。
二、饮食调养:清补相宜,滋阴润燥
李蔚主任指出,立夏后湿气渐重,容易困阻脾胃,影响消化吸收,从而导致血糖波动。根据甘肃省气候干燥的特点,饮食重点要放在“滋阴润燥”上。
首选苦味食材。苦瓜、莲子心等苦味食物性寒,既能清心火、解暑热,还富含苦瓜苷,现代研究证实其对血糖控制有帮助。甘肃糖友可以用苦瓜酿肉(苦瓜200克加瘦肉末50克)作为夏季餐桌上的常客,既清热又不寒凉伤胃。
多食利湿祛湿食材。冬瓜薏米汤是立夏时节的经典药膳,冬瓜300克加薏米30克煮汤,祛湿效果明显。薏米、赤小豆、绿豆等食材可以轮换着吃,既能清热消暑,又能健脾利湿。
甘肃省特产的枸杞是绝佳选择。枸杞子是甘肃的名优特产,药食同源,具有补益肾精的作用,特别适合因夏季出汗多而容易伤阴的糖尿病患者。可以每天取几粒枸杞泡水喝,既能滋阴生津,又不至于升糖过快。

补水有讲究,别只能喝白水。甘肃空气干燥,户外活动时出汗多,容易导致津液亏损。补水要遵循少量多次原则,每次100到150毫升,选择白开水或淡茶水最好,避免一次性大量饮水加重脾胃负担。可以试试李蔚主任推荐的药膳茶饮——西洋参3克加麦冬5克,开水焖泡15分钟,既能清热又能益气生津。
三、运动养生:选对时间,微汗即可
甘肃的糖友可能觉得夏季早晚温差大很麻烦,其实这正是运动的天然优势。李蔚主任指出,夏季最佳运动时间是清晨5点到7点或傍晚17点到19点,这两个时段气温相对舒适又能保证阳气生发。
甘肃的糖友可以根据自己的身边环境选择运动方式:
四、情志调养:静心养生,心静自然凉
夏季在中医五行中属“火”,与“心”相应。很多糖友夏天容易出现烦躁、坐立不安、焦虑等情绪波动,这正是“心火过旺”的表现。
李蔚主任建议,晨起面向南方静坐10分钟,做深呼吸或冥想,平复情绪。研究显示,坚持静心练习可以降低应激激素水平,有助于稳定血糖。
此外,可以在家听听舒缓的音乐,如古琴、协奏曲等,医学上认为宫调音乐最能舒心安神,帮助调节内分泌,有利于血糖平稳。
五、皮肤与足部护理:甘肃糖友更容易忽视
李蔚主任特别提醒:甘肃地处西北内陆,早晚相对湿润但白天干燥,空气中沙尘较多,这对糖尿病患者的皮肤是一大考验。夏季汗液分泌增多,如果不注意清洁,汗液和沙尘混合会堵塞毛孔,容易引发皮疹和感染。
蚊虫也是大问题。立夏后气温升高,蚊虫滋生更快,甘肃农村地区蚊虫密度不小。糖尿病患者如果被蚊虫叮咬,切忌抓挠;一旦抓破,足部或下肢伤口很容易难以愈合,甚至引发感染。

外出时建议穿着长袖透气薄衣物,脚上穿着柔软棉袜和宽松舒适的鞋子,每日检查足部有无破损、水疱,发现问题及时就医。
夏季“三防”:防低血糖、防感染、防并发症
结合甘肃省的气候特点和甘肃省疾控中心的权威建议,李蔚主任总结了甘肃糖友夏季的三个重要防范措施:
一防低血糖。天气炎热,人体能量消耗加快,部分患者的血糖会有所下降,这可能是个“假象”——千万不能随意减少降糖药或胰岛素用量。从事户外活动时一定要随身携带几块糖果或饼干,感觉头晕、心慌就立刻处理。夏季还容易大量出汗,低血糖症状容易被掩盖,更需要加测血糖,尤其留意10点到12点这个时段的血糖变化。
二防皮肤及尿路感染。天气炎热出汗多,细菌容易繁殖。每天要淋浴清洁全身,穿吸汗透气性好的棉质衣物。定期清洗私密部位,避免尿路感染。同时要做好驱蚊工作,家中可挂驱蚊香囊。
三防心血管并发症。甘肃昼夜温差大,容易引起血压波动,糖尿病合并高血压、心脏病的患者更要当心。立夏后建议每周至少加测1天血糖和血压,做好记录,发现异常及时就诊。
四防药物失效。甘肃部分地区夏季白昼高温可达30℃以上,尤其是河西地区车辆停放后,车内温度极高。糖尿病患者千万别把胰岛素、口服降糖药等放在暴晒的车里或光照直射的阳台等高温场所,否则药效大打折扣,甚至完全失效。胰岛素要选择避光25℃以下条件存放,最好使用便携式保温冷藏包。
聪明的糖友,夏天这样过
李蔚主任最后强调,立夏后的甘肃,天高云淡,正是调控血糖的好季节。聪明的糖友应该顺势而为:
立夏养生,重在“清火不伤阳,滋阴不助湿”。顺应天时,结合甘肃独特的气候特点,科学管理起居、饮食、运动、情绪和用药,糖尿病患者完全可以安然度夏,让血糖踏踏实实稳在多云的天空下。