本期专家：北京中医药大学第二临床医学院（东方医院）呼吸热病科 主治医师 温绍惠

2026 年 5 月 5 日，我们将迎来第 28 个世界哮喘日。今年全球主题为 “让每位哮喘患者都能获得抗炎吸入剂 —— 这仍是当务之急”，核心是呼吁重视哮喘的慢性炎症本质，保障规范治疗可及性。在现代医学强调抗炎控症的同时，中医对哮喘的防治已有千年积淀，以整体调理、标本兼治为核心，从根源减少发作、稳固肺脾肾功能，为哮喘管理提供独特思路与方法。

今年 42 岁的李女士，患哮喘 5 年，每到换季或受凉就会发作：喉中像有 “拉锯声”，胸闷气喘，咳白色泡沫痰，穿少一点、吹点冷风就加重；平时还总爱出汗、容易感冒。她曾长期用吸入剂控制，但停药后很容易复发。来诊后辨证为 “寒哮 + 肺气虚”，属于 “伏痰内藏、肺气不足”。平时肺虚易生痰，形成宿根；换季受凉作为诱因，引动伏痰，诱发哮喘。遂给予分期治疗：发作期用小青龙汤加减温肺平喘；缓解期用玉屏风散加减补肺固表，搭配食疗。同时叮嘱她避生冷、适度练习八段锦。坚持 3 个月后，李女士换季时哮喘未再发作，出汗、易感冒的情况也明显改善，吸入剂用量减少一半，这正是中医 “标本兼治” 的实际体现。

温馨提示：医学科普仅供参考，如有不适，请线下就医。

中医称哮喘为 “哮病”，早在《黄帝内经》便有 “喘鸣”“上气” 的记载，元代朱丹溪首次明确 “哮喘” 病名。其核心病机可概括为：伏痰为根，外邪为引，肺脾肾虚为本。

中医认为，哮喘的 “宿根” 是痰饮留伏体内，与肺、脾、肾三脏失调直接相关。肺主宣发肃降、通调水道，肺气弱则水液代谢失常，留而成痰，停聚于肺；脾主运化水湿，脾气虚则水湿不化，酿生痰浊，即 “脾为生痰之源”；肾主水、纳气，肾气不足则水液失于蒸化，痰饮深伏，且肾不纳气，动则气喘。痰饮长期潜伏体内，成为宿根，遇外邪诱发，引动伏痰，这正是哮喘反复发作的根源。

哮喘发作期以 “邪实” 为主，表现为痰阻、气逆、外邪侵袭；缓解期以 “正虚” 为主，多为肺脾肾虚。临床常表现为虚实夹杂、寒热错杂。前文中李女士发作期是 “寒邪犯肺、痰阻气道” 的邪实证，平时是 “肺气虚” 的正虚证，正是典型的虚实夹杂证。

中医防治哮喘遵循急则治标，缓则治本，防治结合的原则。发作期以宣肺散寒、清热化痰、降气平喘为核心；缓解期以补肺、健脾、益肾为重点，消除伏痰根源，增强正气，减少复发。

作为哮喘患者，平时应注意保暖，避免受凉；远离花粉、尘螨、宠物毛发、油漆等易致敏物质；雾霾天减少外出，如需外出务必佩戴口罩。同时，避免进食冰淇淋、冷饮、生冷瓜果等寒凉食品，以及海鲜、虾、蟹等易过敏食物。在规范使用吸入类药物的同时，可配合日常食疗温和调护（合并糖尿病的患者谨慎选择粥类及含糖食疗）：

① 补肺固表：黄芪粥（黄芪+ 大米）、百合银耳羹（百合+ 银耳+ 冰糖）。

健脾化痰：茯苓薏米粥（茯苓+ 薏米+ 大米）、陈皮生姜茶（陈皮+ 生姜，泡水代茶饮）。

补肾纳气：核桃粥（核桃+ 大米）、山药枸杞排骨汤（山药 + 枸杞+ 排骨）。

温馨提示：食物不能代替药物治疗，中药代茶饮需长期坚持，且应在医生指导下根据体质选用，如有不适请线下就医。

哮喘是慢性、可防可控的疾病。2026 世界哮喘日，我们呼吁：重视哮喘慢性炎症，规范西医治疗，坚持中医调理，从 “控发作” 到 “固根本”，全程守护呼吸健康。