"喂,医生,我爸爸最近皮肤瘙痒得厉害,晚上都睡不着,是不是病情恶化了?"
"别着急,最近饮食有什么变化吗?"
"过年这段时间,我备了些年货,坚果、瓜子总少不了……"
“你赶紧带你爸爸来医院做个检查。”
徐方燕刚放下电话,心底便悄然泛起一阵焦虑。

检查结果出来了,完全证实了徐医师心中的判断,患者的血磷水平高达3.42 mmol/L(正常范围应为1.13 - 1.78 mmol/L),已然超出正常值上限的两倍之多。郑大伯(化名)很困惑:"我就吃了点瓜子,怎么会这样?"
徐医师解释道:
肾脏是人体的"排磷工厂",对血透患者而言,肾功能衰竭导致磷排泄受阻,而瓜子、坚果、浓汤、卤味、动物内脏等高磷食物会让血磷"雪上加霜"。高磷血症初期只是皮肤瘙痒、骨痛,长期则会引发血管钙化、骨折风险增加、心血管事件——这是血透患者最需警惕的"隐形杀手"。

一、慧眼识“磷”:这些节日美食要慎吃
餐桌上的“高磷刺客”,往往藏在最受欢迎的菜肴里。大家钟爱的腊肉、香肠等加工肉制品,为保鲜调味添加了大量含磷防腐剂;亲友聚餐必点的干贝、虾米、海带干货,磷含量更高,一小把虾米的磷含量就可能超标;还有大家情有独钟的核桃、花生、瓜子等坚果炒货,以及巧克力、碳酸饮料、浓茶,都是高磷食物的“重灾区”。要注意的是,那些包装精美的节日礼盒、半成品菜,配料表中常出现“磷酸钠”“焦磷酸钠”等含磷添加剂,堪称“隐形磷”陷阱,食用前一定要仔细查看,别让好心馈赠变成健康负担。

二、低磷优选:团圆桌也能有安心美味
其实,控制高磷并非要告别节日美食,选对食材就能吃得放心。杭州市西溪医院血透中心李惠莉主任医师推荐血透患者节日餐桌可以这样搭配:
主食选“纯”的:
精制大米、小米粥、白面条、玉米淀粉做的糕点,磷含量低且易消化,烹饪时清水蒸煮,不用添加酱油、蚝油等含磷调味品,一碗清清淡淡的白米饭,就是团圆饭的安心基底;
蔬菜挑“鲜”的:
白菜、生菜、黄瓜、西红柿、冬瓜这些新鲜蔬菜,磷含量几乎可以忽略不计,还富含维生素和膳食纤维。年夜饭的餐桌上,清炒时蔬、凉拌黄瓜、冬瓜丸子汤,清爽解腻又安全,建议每餐蔬菜占比不低于一半;
蛋白选“瘦”的:
新鲜的瘦猪肉、牛肉、草鱼、鲤鱼,都是低磷高蛋白的好选择。烹饪前用清水浸泡30分钟,能泡掉部分含磷血水,清炖排骨、清蒸鱼,肉质鲜嫩又健康,每餐控制在一两左右,既能补充营养,又不增加代谢负担;
水果选“淡”的:
苹果、梨、蓝莓这些低磷水果,酸甜可口,春节期间可以作为加餐,饭后吃一两片,补充水分和维生素,记得别一次性吃太多高钾水果就好。
三、食养技巧:轻松守住健康底线
掌握几个小技巧,就能在饮食中轻松防控高磷:
1. 调味“换一换”:做菜时不用酱油、蚝油、鸡精、豆瓣酱,改用葱、姜、蒜、柠檬汁、香醋调味,比如清蒸鱼淋上少许柠檬汁,清炒时蔬撒点蒜末,香味十足又无磷负担;
2. 吃法“改一改”:聚餐时遵循“少食多餐”,遇到爱吃的菜也别一次吃太多,吃到七八分饱就停筷,既尝遍美味,又减轻肾脏压力;
3. 饮品“选一选”:别喝浓茶、咖啡、碳酸饮料,家人团聚时,泡一壶清淡的菊花茶、金银花茶,清热解渴又健康;
4. 用药“不耽误”:磷结合剂要正确服用,才能发挥最佳效果。节日期间务必遵医嘱规律用药,切勿自行停药。


健康始于细节,守护源于坚持。控制血磷不是拒绝美食,而是对自己和家人负责。杭州市西溪医院血透中心提醒:节日期间建议定期监测血磷,如出现皮肤瘙痒、骨痛、乏力等症状,请及时就诊。
愿每一位血透患者都能选对食材、科学饮食,在团圆时刻享受亲情温暖,以健康姿态迎接新的一年!
供稿|血透中心 于静静
西溪健康