2月10日清晨,料峭寒意仍在空气中弥漫,一位男子推着轮椅走进烟台市蓬莱中医医院急诊科。轮椅上,70多岁的葛大爷端坐其中。与普通患者不同,葛大爷此番前来并非求医问诊,而是双手稳稳地捧着三面鲜艳的锦旗。他轻声却清晰地对护士说道:“护士,我是来送锦旗的。”这三面锦旗,分别承载着他对急诊科、心病一科以及重症医学科医护人员的深深感激。锦旗上,烫金大字熠熠生辉,每一字每一句,都是老人内心最真挚的告白。而这温暖一幕的背后,是一场惊心动魄的生命救援,故事要从一个多月前讲起……
1月2日上午,73岁的葛大爷突感胸闷憋气,持续2小时后,被紧急送往烟台市蓬莱中医医院急诊科。心电图检查结果令人揪心:aVR导联ST段抬高,其余导联广泛ST段压低。这是急性左主干闭塞的典型特征,此类病症死亡率极高,超过90%。更糟糕的是,葛大爷入院时已出现急性心功能衰竭,病情岌岌可危。急诊科医师没有丝毫犹豫,迅速启动胸痛中心绿色通道。测血压、吸氧、抽血、监护……各项抢救措施在紧张而有序的氛围中快速推进。心病一科崔喜荣主任带领的介入团队也迅速集结,在全面评估病情并与家属紧急沟通后,果断做出决定:立即为葛大爷施行急诊冠脉介入手术。因为此刻,对于葛大爷而言,开通闭塞的血管,是他与死神搏斗、赢得生机的唯一希望。
手术过程中,造影结果显示患者左冠状动脉主干中段完全闭塞。介入团队当机立断,置入主动脉内球囊反搏(IABP),在心功能濒临崩溃的绝境中,为手术争取到了宝贵的支持。然而,葛大爷血管内大量血栓堵塞了血流,医生们不辞辛劳,反复抽吸8次,并给予冠脉内溶栓药物。终于,闭塞的血管被成功开通,濒死的心肌重新迎来了血液的灌注。
但“死神”并未就此罢手。手术中,患者病情急剧恶化,急性心衰愈发严重,心梗后严重电风暴汹涌来袭,室颤反复发作。第一次、第二次、第三次电除颤……恶性心律失常如汹涌潮水般不断冲击。为了争取更多的抢救时间,葛大爷被紧急转入急诊抢救室。气管插管、呼吸机辅助呼吸、胸外按压、电除颤……每一项操作都在与时间赛跑,分秒必争。23次电击,23次从“死神”手中抢回生命,急诊抢救室的除颤仪在短短两小时内鸣响了23次。在医护人员的全力抢救下,葛大爷的生命体征终于逐渐趋于平稳。随后,在主动脉内球囊反搏与呼吸机的双重支持下,葛大爷被转入重症医学科(ICU)继续接受救治。
然而,“死神”依旧如影随形。转入ICU后,电风暴来势更加凶猛。一天之内,葛大爷经历了近百次胸外按压与电复律。医护团队争分夺秒,采取镇痛镇静甚至麻醉手段全力对抗心脏电风暴,同时精心维持呼吸支持、优化心梗后血流动力学、保护重要脏器、预防并发症。ICU的灯光彻夜长明,所有医护人员都高度紧张,神经紧绷。没有人能预知下一秒葛大爷会发生什么,但他们始终坚守,从未放弃。一天、两天、三天……在医护人员的悉心守护下,葛大爷一次次从死亡边缘被拉了回来。一周后,葛大爷的病情终于趋于稳定。第6天,撤除了主动脉内球囊反搏;第7天,拔除了气管插管、脱离了呼吸机。
1月10日,葛大爷转入心脏重症监护室(CCU)继续进行心梗后综合治疗。抗感染、纠正多脏器功能衰竭、补充低蛋白、稳定病情、评估预后、精调药物、启动心脏康复……在医护人员的精心照料下,葛大爷的身体状况一天天好转,各项指标逐渐恢复正常。
三面锦旗,三份沉甸甸的肯定。轮椅上,老人的双手微微颤抖,但目光却无比坚定。这感人至深的一幕,不仅饱含着患者对医护人员的感激之情,更生动地折射出烟台市蓬莱中医医院医疗团队“以患者为中心”的温暖服务理念。
每一面锦旗背后,都隐藏着一个关于生命与信任的动人故事。在这个看似平常的清晨,葛大爷用他最质朴的方式,为这个寒冷的冬日画上了一个温暖的句号。而对于每一位参与这场生命拉锯战的医护人员来说,这个从死亡线上被拉回的老人平稳的心跳,以及他坐着轮椅前来道谢的那个清晨,是这个春天最美好的回响。