本期专家:北京中医药大学第二临床医学院(东方医院)耳鼻咽喉科 主任医师 刘雪冰
“大夫大夫,您快来帮忙看看,我家孩子躺下后嗓子就吱吱叫,声音特别大,还有点喘不上来气,这是咋回事?”北京中医药大学第二临床医学院(东方医院)耳鼻喉科门诊,一位妈妈带着一个三岁的孩子,焦急的询问医生。
医生询问病史,孩子前几天感冒了,当地社区医院开了消炎药、抗病毒药、退烧药,吃了5天后,现在不发烧了,但是不停的咳嗽,喘气时嗓子吱吱叫,妈妈特别着急,担心孩子别有什么意外,今天来就诊。
医生给孩子检查后,告诉妈妈先别着急,孩子现在得了“儿童急性喉炎”,这个病有一定的危险性,但是规范治疗几天后就可以康复。医生给孩子开了激素雾化、抗病毒等治疗,3天后孩子痊愈了。
急性喉炎是怎么得的?有什么危险?怎么治疗?下面就为大家详细介绍.......
大家常把急性感染性喉炎叫做急性喉炎,是儿童感染细菌或者病毒后引起的咽喉部炎症,冬春季容易出现,婴幼儿最多见。
1急性喉炎的常见原因
孩子感染细菌或者病毒后都容易引发本病。常见的细菌包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。常见的病毒包括流感病毒、副流感病毒及腺病毒。细菌感染和病毒感染在冬春季容易流行,所以急性喉炎在冬春季高发。孩子得了麻疹或百日咳这两种急性传染病后,再感染细菌或者病毒时也可能同时出现急性喉炎。
2孩子会有哪些表现
大多数患儿都是在感冒、咳嗽、发烧等呼吸道感染后出现急性喉炎的表现。主要表现包括类似“狗叫样”咳嗽、声音嘶哑、咽喉部“吱吱叫”、吸气时呼吸困难,可以伴有发热。医院就诊时咽喉部检查可以看见咽部发红、充血,喉镜检查可以看见喉部、声带不同程度充血、水肿。
病情严重的可以出现喉部梗阻,如果发现不及时,各别患儿会出现意识丧失、呼吸心跳停止,危及生命。

3医院如何确定诊断
医生会根据患儿是否有类似“狗叫样”咳嗽、声音嘶哑、咽喉部“吱吱叫”、吸气时呼吸困难、发热等情况,结合咽喉部额镜检查进行判定。对于个别患儿,怀疑喉部梗阻的患儿,会通过喉镜进行进一步检查。
4注意事项和治疗方法
01
常规注意事项
对于剧烈咳嗽伴有明显呼吸困难的患儿,可以侧卧或者平卧时垫高颈部让头部稍后仰,保持呼吸道通畅。
02
抗炎、抗病毒等病因及对症治疗
医院确诊为细菌感染的患儿,可以给予抗生素治疗,可以口服或者静点青霉素、头孢类抗生素或大环内酯类抗生素。对于确诊为流感病毒感染的患儿,可以口服磷酸奥司他韦、玛巴洛沙韦等药物治疗,用药时需要根据患儿体重、药物说明书或者在医生的指导下规范服用。可以同时口服退热、止咳、化痰等药物治疗。体温持续偏高、有脱水表现的患儿需要随时就诊,医院会给予补液治疗。确诊缺氧的患儿医院会给他吸氧治疗。
医学科普,仅供参考。需辨证论治,如有不适症状,请及时前往医院就诊。
本文图片来源AI