本期专家：北京中医药大学第二临床医学院（东方医院）治未病科 主治医师 富斌

春节临近，好友们开始组织聚会，慰藉一年的辛苦，火锅、啤酒、饮料成了很多人餐桌上的主角。然而，一个无声的杀手：高尿酸血症，也开始在我们体内悄然积蓄，若不加以重视，可能会对健康形成一场破坏风暴。

尿酸是人体嘌呤核苷酸代谢的产物，正常情况下，它的产生和排泄处于动态平衡中，但当人长期、大量摄入动物内脏、浓肉汤、部分海鲜、饮酒或果糖饮料等高嘌呤饮食，或因肥胖、高血压、高血糖、高血脂症、甲状腺功能减退、肾功能障碍导致尿酸排泄减少时，便会产生高尿酸血症。其最为人熟知的发病表现是痛风，可引起关节红肿、剧痛，如针扎刀割骨节，令人痛不欲生、丧失行动能力，且没有迅速有效的止痛方法。同时，尿酸结晶还会进入肾脏、血管造成损伤、炎症，提升肾脏及心血管疾病风险。目前，我国高尿酸血症患病率已超过13%且呈现年轻化趋势，是潜伏在人们身边的隐形杀手。

那么，该如何预防高尿酸血症呢？因本病初期无明显不适症状、仅化验可见血尿酸增高，因此久坐少动、饮水较少，尤其是身患三高基础病的朋友，应养成定期体检监测尿酸水平的习惯。预防方面，现代医学推荐“开源节流”，即通过限制高嘌呤饮食、足量饮水、促进排尿、控制体重、科学运动、规律起居等生活方式干预来减少尿酸来源、促进其从肾脏排泄。必要时可应用抑制尿酸生成、促尿酸排泄及碱化尿液药物治疗。

从强调“治未病”的中医角度分析，血尿酸增高与体内湿浊壅滞相关，其产生和排泄，关键脏腑在于脾、肾、肝。脾主运化，肥甘厚味食物摄入过多，致脾胃运化失调，水谷精微不能正常输布，会酿生湿浊；肾主水，司二便，肾气不足或开阖失司时湿浊无法通过小便有效排出，便积蓄体内；情绪抑郁紧张令肝气抑郁，克伐脾胃，也将使运化功能。因此，预防的核心在于利湿化浊、健脾强肾疏肝，建立一套食饮有节、起居有常、不妄作劳、情志调达的健康生活习惯。

PART.1

食饮有节 ——严控“浊”源，补充“清”流

严格限制猪肝、鸭肠、鸡心、带鱼、沙丁鱼、生蚝、浓肉汤、火锅汤底等高嘌呤食物；控制摄入猪牛羊红肉、豆类及豆制品、草鱼、鲤鱼、鲫鱼等中嘌呤食物；推荐常吃蔬菜、低糖水果、鸡蛋、牛奶、玉米等低嘌呤食物。杜绝酒精、含果糖饮料等助湿饮品。

肾功能正常者每日饮水2L以上，以助尿酸排出。

药茶调理：泄浊通络茶（土茯苓、萆薢、玉米须），健脾化湿茶（山药、薏苡仁、茯苓、陈皮），桃红降浊茶（桃仁、红花、山楂），滋肾清浊茶（女贞子、旱莲草、泽泻），温阳化气茶（肉桂、茯苓、桂枝）等，适合不同体质、证型的朋友，可在专业医生指导下辨证选择。

温馨提示：食物不能代替药物治疗，如有不适请线下就医。

PART.2

起居有常 ——养护脾肾，规避寒邪

拒绝熬夜，睡子午觉（23-1点保持深睡眠、11-13点午睡20分钟），避免过度劳累，保养脾肾，维持代谢平衡。

防寒保暖，尤其是足部、脚踝、膝盖关节等痛风好发部位。

PART.3

不妄作劳 ——动则生阳，化瘀排浊

坚持规律、温和的运动如快走、慢跑、太极拳、八段锦，振奋脾阳，利于湿浊消散。每周至少5次，每次30分钟以上，以身体微汗、不感疲劳为度。

如运动训练过程中有疼痛等不适感，应立即停止，如出现其他不适请及时就医。

避免突然剧烈运动，会导致身体产生大量乳酸，竞争性抑制尿酸的排泄，甚至可能诱发急性痛风。

PART.4

情志平和 ——条达肝气，顺畅气血

推荐通过社交、音乐、阅读、发掘兴趣爱好等方式培养平和、豁达的心态。

PART.5

医助指导 ——定期复查，保驾护航

定期体检复查，注意血尿酸超标（>420 μmol/L）、中心性肥胖、身体沉重、口干口苦、大便黏腻、关节酸胀感等高危信号，必要时可开展治未病辨证、辨经络、辨体质综合评估，指导药物（方药、膏方、药物贴敷、抗痛风塌渍、足浴等）及经络（子午流注针灸、点穴、推拿、耳豆等）调摄。

高尿酸血症并非一朝一夕形成，它的防治也是一场生活方式的持续考验。让我们从日常点滴入手，结合中医治未病智慧，养护脾肾，化浊通利，及时平息体内的“尿酸风暴”，迈向高质量的健康人生。