不久前，南宁爱尔眼科医院角膜及眼表专科诊室里，34岁的小孙神情局促，眼神躲闪，交谈时总下意识侧脸，右手还会轻挡右眼。关好诊室门后，他道出了三十多年的烦恼：右眼“黑眼仁”上的白斑，不仅让他视物模糊，更成了求职、相亲路上的“绊脚石”。被焦虑裹挟的他，唯一心愿便是“哪怕视力无明显提升，也要修好眼睛外观”。

三十载白斑相伴，颜值与生活双重受挫

自小孙有记忆起，右眼“黑眼仁”就带着一块明显白斑，视物始终模糊。家人曾带他四处求医，却因当时认知与医疗条件所限，屡屡被告知“无法治疗”。这块白斑随年龄增长，逐渐变成他心底的阴影。“上学时被同学取笑，又委屈又自卑；找工作时，面试官的目光总在我眼睛上停留，大多无果而终；相亲时不敢抬头对视，每次都以失败收场。”谈及过往，小孙满是无奈。

手术前眼部图

成年后，小孙在当地医院确诊为“右眼角膜白斑伴右眼弱视”。医生建议保守治疗，称因弱视，手术无法提升视力且风险较高，他便打消了手术念头。可白斑不仅毫无好转，视力还逐步下降，外观缺陷让他的社交圈愈发狭窄。更令他困扰的是，右眼逐渐外斜，双眼无法聚焦，视线总“跑偏”。2024年，小孙通过网络了解到南宁爱尔眼科医院，并在该医院接受了斜视矫正术，斜视问题得以解决，但角膜白斑这块“心病”仍压得他喘不过气。“我知道弱视导致视力难恢复，但真不想再被白斑纠缠，想堂堂正正抬头生活。”他向接诊的莫超婷医生恳切诉说诉求。

多症叠加，全面评估破解手术难题

莫超婷医生立即为小孙安排全面眼部检查，结果显示其眼部情况远超预期复杂。视力检查显示，右眼裸眼仅能看清40厘米处手指数量，左眼裸眼视力1.0，属正常水平。

裂隙灯显微镜下，病变清晰可见：右眼角膜中央及鼻下方有白斑，表面附着黑色素，鼻下方球结膜增生侵入角膜缘，遮挡部分白斑；白斑深达角膜深基质层，周围有血管侵入，角膜上皮无破损；鼻下方虹膜与角膜前粘连，前房呈裂隙状，瞳孔稍不圆且向鼻下方移位，晶状体透明但表面有色素附着，玻璃体混浊，眼底视网膜大致平伏。

辅助检查进一步印证病情复杂性：角膜OCT显示右眼鼻下方混浊增厚，最厚处558μm，混浊区虹膜与角膜黏连，角膜明显变薄；UBM提示右眼1/4房角狭窄、1/4房角关闭，伴虹膜前粘连，无明显手术禁忌证，为手术创造了基础条件。

美容性移植，精准施治重焕光彩

结合小孙病情、病史及核心诉求，角膜眼表科申海静主任团队开展病例讨论。鉴于小孙自幼弱视，对视力提升无过高期待，核心需求为改善外观、摆脱社交困扰，团队决定为其实施美容性角膜移植术——这正是该手术的核心适用场景。

南宁爱尔眼科医院角膜及眼表专科负责人申海静介绍，角膜移植并非仅为“复明”，美容性移植同样重要。对于角膜白斑、瘢痕等影响外观且视力无法显著提升的患者，该手术可替换病变角膜组织，恢复角膜透明性，助力患者重拾自信。同时，小孙还合并角膜染色残留、假性翼状胬肉等问题，需在移植术中一并处理，保障术后效果与眼表健康。

2026年1月5日，申海静主任团队为小孙成功实施“全麻下右眼板层角膜移植术+右眼角膜染色+右眼翼状胬肉切除伴结膜移植术”，手术过程顺利。术后给予抗炎、防感染、促修复等对症治疗，病情逐步恢复中。

手术后眼部图

经过精心诊疗护理，小孙右眼移植片透明，角膜白色混浊基本消除，外观显著改善。拆开纱布照镜子时，他眼眶泛红，嘴角上扬：“三十多年了，终于不用躲躲闪闪，整个人都轻松了！”出院时，小孙紧握莫医生的手致谢，坦言虽视力无明显提升，但外观改善让他重获自信，未来将勇敢求职、拓展社交圈。

申海静主任提醒，美容性角膜移植承载着患者对美好生活的向往，适用人群包括角膜斑翳或者白斑、色素沉着等影响外观且视力较差者，术前需全面检查评估，优先保障手术安全。此外，粘连性角膜白斑患者早期干预可延缓病情，眼部外观有缺陷者无需过度自卑，及时寻求专业诊疗，多数问题可通过科学手段改善。眼睛既是“心灵的窗户”，也是形象的重要载体，珍视眼部健康、及时干预病变，才能从容自信拥抱人生。

署名：莫超婷