顽固天疱疮?健脾祛湿方剂为你打开中医调理新思路
创始人
2026-01-19 10:22:08
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皮肤作为人体的“屏障卫士”,一旦出现破溃、水疱,不仅影响外观,更可能暗藏棘手的自身免疫性疾病——天疱疮。这种疾病以皮肤黏膜反复出现松弛性水疱、糜烂为特征,病程长且易复发,给患者带来极大身心困扰。今天,我们结合真实案例,聊聊天疱疮的中医调理方案,重点解析健脾祛湿方剂的治疗价值。

家住江苏的张阿姨,今年62岁,半年前突发皮肤异常。起初只是躯干出现零星小水疱,以为是过敏,自行涂抹药膏后不仅无效,水疱反而逐渐扩大、增多,破裂后形成疼痛的糜烂面,甚至蔓延至口腔黏膜,进食、说话都受影响。辗转多家医院检查,最终确诊为“寻常型天疱疮”,给予激素治疗后症状暂时缓解,但减量后病情反复,还出现了乏力、腹胀、大便溏稀等副作用。

为寻求中西医结合治疗,张阿姨来到中医皮肤科就诊。接诊医生辨证后发现,张阿姨除皮肤症状外,舌体胖大、舌苔白腻,脉濡缓,结合其乏力、便溏的表现,判定为“脾虚湿盛证”。中医认为,脾主运化,脾虚则水湿内停,湿邪浸淫肌肤,郁而化热,灼伤脉络,便会形成水疱、糜烂;湿邪阻滞中焦,故见腹胀、便溏。基于此,医生为其制定了以健脾祛湿为主的调理方案。

针对张阿姨的脾虚湿盛证,医生采用自拟健脾祛湿方剂加减治疗,核心药材包括黄芪、党参、白术、茯苓、薏苡仁、山药、陈皮、泽泻等。其中,黄芪、党参、白术益气健脾,筑牢后天之本,增强机体运化水湿的能力;茯苓、薏苡仁、泽泻利水渗湿,将体内多余湿邪排出体外,避免湿邪浸淫肌肤;山药健脾养胃,兼顾滋阴,防止祛湿伤阴;陈皮理气和中,化解脾胃气滞,促进水湿运化。同时,根据张阿姨口腔黏膜糜烂的情况,酌情加入金银花、连翘清热凉血,缓解局部炎症。

服药1个月后,张阿姨的皮肤水疱明显减少,糜烂面逐渐愈合,乏力、腹胀症状显著改善;继续调理3个月,激素逐步减量至维持量,病情未再复发,大便恢复正常,舌苔转为薄白。后续随访半年,张阿姨皮肤状态稳定,已能正常生活。

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