
今天就来详细拆解这种常见妇科问题,帮你科学识别、正确应对。

什么是细菌性阴道病?
细菌性阴道病的本质,是阴道内正常菌群失衡——原本维持阴道酸性环境、抵御病菌的乳酸杆菌减少,其他有害细菌过度繁殖,从而引发的阴道炎症。

重要提醒:BV不属于性传播疾病,但性生活(尤其是更换伴侣)可能诱发菌群失衡,同性伴侣间也可能通过性行为传播;此外,没有性生活的女性也可能患病,无需过度焦虑或误解。

如何判断是否患上BV?
半数患者可能没有任何症状,有症状者主要表现为以下两点,尤其要注意气味变化:


出现这些情况,建议及时就医
虽然BV不算严重疾病,但及时治疗能避免后续风险,出现以下情况时建议前往医院妇科就诊:

就医后,医生通常会通过以下方式确诊:


BV治疗方案参考
细菌性阴道病的核心治疗是抗感染、恢复阴道菌群平衡,临床常用方案如下:

治疗以抗生素为主,医生会根据病情选择口服或局部用药,疗程通常为7天左右:
口服药物
常用甲硝唑、替硝唑等,口服方便,适合症状较明显或反复发作者;注意服药期间及停药后72小时内避免饮酒,以免引发恶心、呕吐等双硫仑样反应;
局部用药
常用甲硝唑栓、克林霉素栓等,放置于阴道内,局部药效浓度高,副作用相对较小;用药期间需避免性生活,同时注意个人卫生,防止交叉感染;
伴侣治疗
如果是同性伴侣,建议同时接受检查和治疗,避免交叉感染导致病情反复;异性伴侣一般无需常规治疗,但需注意性生活卫生。

症状缓解后,可在医生指导下使用阴道用乳酸杆菌制剂,帮助恢复阴道内正常菌群平衡,降低复发概率。

BV复发率较高,若1年内发作4次以上(复发性BV):
医生可能会延长抗生素疗程,或采用“强化治疗+维持治疗”方案;
重点排查诱因(如性生活卫生、个人护理习惯等),针对性调整生活方式。


哪些人更容易患上BV?
以下人群属于高危群体,需格外注意防护:
性生活活跃者,尤其是近期更换伴侣的女性;
长期使用宫内节育器(IUD)的女性;
经常使用含香精的阴道护理产品、洗液、护垫,或进行阴道冲洗的女性;
阴道菌群本身较为脆弱,或曾有BV病史的女性。

日常护理与预防
减少复发的关键
做好以下几点,能有效缓解症状、降低BV复发风险:

保持外阴清洁
用温水+无香精的普通肥皂清洗外阴即可,清洗后用干净毛巾轻轻擦干,保持干燥;
选择合适清洁方式
优先淋浴,避免盆浴(减少污水进入阴道的风险);
注意衣物选择
穿宽松、透气的棉质内裤,每天更换,洗净后在阳光下晒干;
恢复期间防护
治疗期间避免性生活,性生活时可使用安全套,减少细菌传播;
孕期特殊护理
孕期患病需严格遵医嘱治疗,定期产检监测,避免自行用药。
❌️不建议做的事
避免阴道冲洗
频繁冲洗阴道会破坏阴道内自然菌群平衡,是诱发BV的重要原因,无需常规进行阴道冲洗;
不用刺激性产品
不使用含香精的肥皂、沐浴露、阴道洗液、护垫、除臭剂等,避免刺激阴道黏膜;
减少不必要的妇科操作
避免频繁进行妇科检查或宫腔操作,减少对阴道菌群的干扰;
戒烟
吸烟可能影响阴道黏膜抵抗力,增加BV风险,建议戒烟。


孕期BV的注意事项
孕期患上细菌性阴道病,虽然多数情况下不会影响妊娠,但少数可能增加早产、流产、胎膜早破等风险,因此:

细菌性阴道病是女性生殖健康的“常见困扰”,而非“难言之隐”。
只要及时就医、规范治疗,再配合良好的生活习惯,就能有效控制病情、减少复发。
一起关注生殖健康,科学应对妇科问题~
