精神疾病治疗多久可以停药?这样停药不复发!
创始人
2025-12-08 11:19:22
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众所周知,精神疾病的治疗是一个长期过程,需要足量、足疗程规律服药。

然而,事实却是很多人因这样那样的原因盲目自行停药,导致病情加重或复发,令人痛心。

今天,小编把近期收到粉丝关于“停药”咨询的问题进行了汇总,并邀请专业的医生为大家带来详细的解答,我们一起来看看吧~

01

精神疾病治疗多久可以停药?

专家解答

1. 一般来讲,精神疾病的治疗分为急性期、巩固期和维持期。具体的治疗时间因病种及患者具体情况而有所不同。

2. 精神分裂症首发的患者急性期的治疗时间是2个月左右;巩固期的治疗时间是6个月,且治疗剂量尽量接近急性期的治疗剂量;维持期的治疗时间可分3种情况:首发患者一般建议持续治疗1年以上,第一次复发患者建议持续治疗2-5年,多次复发患者建议长期治疗。维持期治疗剂量在保证不出现严重副反应的前提下,尽量接近巩固期的治疗剂量。

3. 双相情感障碍急性期的治疗时间是6-8周;巩固期的治疗时间是3-6个月。

双相障碍的病程复杂,并且复发率高,即便是在接受维持期药物治疗时依然有可能复发,所以,双相障碍维持期的治疗时间因人而异,尽量长一些。

特别要强调的是,维持期治疗的药物最好不要来回换,要以同一治疗方案慢慢改善不稳定的情绪。

4. 抑郁症患者急性期的治疗时间是6-8周;巩固期的治疗时间是3个月以上;维持期的治疗时间因人而异:首发患者一般要求维持治疗1年;复发患者维持治疗1-2年,复发次数越多维持治疗的时间越长,甚至需要长期服药。

02

为什么不能突然停药?

专家解答

每种精神疾病都有特定的治疗疗程。

在治疗过程中随意停药会使治疗疗程不足,从而耽误疾病的治疗,导致病情加重或复发。

已接受足疗程治疗的患者也不能一下子就把药停掉,而是要遵医嘱慢慢地减量,慢慢地停,边减量边观察,如果症状加重,可能还需要把药量加回来。

停药要注意时机,尽量不在面临重大事件或压力性事件时停药。

南京医科大学附属逸夫医院张丽萍医生介绍道,碳酸锂对预防双相情感障碍复发有明确效果。所以,双相情感障碍患者在减停药的过程中,应最后停用碳酸锂。

停药过程中要定期复诊。及早识别复发前的先兆症状,如情绪低落、无缘无故失眠、无缘由的感到很累等,要把这些情况及时告知医生,医生会给予恰当处理,可避免复发。

另外,在治疗过程中突然停药,有可能造成人为的撤药反应。撤药反应往往出现在停药后的24-48小时,通常在停药5天左右症状表现最严重。有可能出现头晕、恶心、各种躯体不适、血压升高、失眠等,有可能引发躯体疾病的出现。撤药反应的症状还可能会被误认为是复发的征兆。

03

抑郁症状消失了,为什么还不能停药?

专家解答

1. 抑郁症状消失并不等于疾病痊愈,这就如同救火队员只灭掉了明火,却没有灭掉底下的那些暗灰,只要刮一场风马上就会死灰复燃。所以,症状消失后选择停药并不可取。

2. 抑郁症是一种容易复发的疾病,50%~85%的抑郁症患者在一生中至少复发过一次。多次抑郁发作是抑郁症复发的危险因素,抑郁发作每增加一次,日后复发风险增加16%。每次复发,治疗难度就上一个台阶。

3. 即便抑郁症状消失了,也不意味着就可以高枕无忧了。不可心急自行停药,明智的做法是坚持遵医嘱服药,具体何时可以停药,听从医生的建议。

04

服药遇到副作用,要不要停药?

专家解答

1. 现有精神科药物的安全性相比几十年前已有很大提升,即便这样也不能保证每个人吃药后没有一丁点的副作用。

2. 在药物治疗的过程中,即便出现让你很难受的副作用,也不应该在第一时间把药停掉,毕竟药物是用来治病的。

我们都知道,化疗是癌症重要治疗手段之一,但化疗带来的副作用非常严重,如呕吐、脱发、白血球下降、全身无力.....但只要抗过这个坎儿,便可以获得更长的寿命,10年、20年,甚至更长时间都是有可能的。

3. 精神科药物的副作用比化疗药物要小得多,而且随着用药时间的延长,身体和药物之间可达到耐受关系,药物副作用也会随之消失。所以,遇到副作用而停药是不明智的,还会耽误疾病的治疗。

4. 在药物治疗过程中出现副作用,应该第一时间反馈给医生,医生会根据具体情况给出应对方案,切记不能擅自停药。

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