肾病患者如何补充优质蛋白？出现水肿真的要少喝水吗？
admin
2023-09-01 17:26:46
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都说肾病患者需要补充优质蛋白，但应该如何补充呢？如果出现水肿，应该如何调整饮水量呢？
补充优质蛋白的原则
补充优质蛋白是为了维持人体蛋白含量，一是为了防止出现水肿，二是为了保持免疫力。
补充优质蛋白需要参考的检查项目主要是24小时尿蛋白定量和血浆白蛋白的浓度，其中后者更加重要。
比较理想的状况是将血浆白蛋白维持在30g/L以上，所以优质蛋白自然是多多益善，但为了避免因大量漏蛋白造成的肾小球上皮细胞损伤，需要控制蛋白质的摄入量。
为此，大家提出了一个标准：每天每公斤体重0.6-1克。
不过，实际执行的时候，最严格的限制一般发生在漏蛋白情况很严重的时候，并且通常会使用开同。
水肿需要少喝水吗？
肾病患者出现水肿需要少喝水，几乎已经成了一条铁律。
但问题是，有些水肿并非肾病引起的，它只是恰好同时发生而已。
所以我们帮肾病患者制定饮水量时，不仅要看是否水肿，更要看每天的尿量变化。
肾性水肿——无论是胶体渗透压失衡还是晶体渗透压失衡——都会伴随尿量减少，因此每天的水分摄入应该和尿量持平，即“量出为入”。
请注意，这里的“水分摄入”除了喝水，还包括饭菜当中的水分。
运动对肾病治疗有帮助吗？
有人说，既然蛋白质流失会降低免疫力，那么能不能通过运动来解决这个问题呢？
答案是可以。
但喜欢运动的肾病患者需要注意的是，我们运动的目的只是为了提高免疫力、增强新陈代谢，并非减肥、塑形。
所以适合肾病患者的运动项目只有散步、太极、瑜伽、唱歌等少数几种。
那些长期坚持跑步习惯的病友，建议放弃这个习惯，因为可能会促进肌肉代谢，导致肌酐升高。
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