立冬，作为冬季的起点，标志着自然界阳气潜藏、阴气渐盛的转折。此时人体阳气内敛，若体内阳气不足，易受寒邪侵袭，出现畏寒肢冷、腹泻便溏、免疫力下降等问题。中医认为，“冬主封藏”，立冬是调养身体、储备能量的黄金期，而艾灸作为“扶阳第一法”，通过温热刺激穴位，能激发经络气血，温补脾阳、固护肾气，为身体筑起抵御寒邪的“防火墙”。尤其对于脾胃虚寒、体质虚弱者，立冬艾灸可事半功倍，帮助温暖过冬。但穴位选择与操作需因人而异，科学施灸方能发挥最佳效果。

艾宜传统明火艾灸器

一、立冬艾灸的核心目标：扶阳固本，温补脾阳

1. 阳气是生命的“根”：立冬为何要扶阳？

阳气是人体生命活动的原动力，如同自然界的太阳，温煦全身、推动气血运行。立冬后，自然界阳气收敛，人体阳气也易随之减弱，若长期熬夜、饮食生冷或过度劳累，会进一步耗伤阳气，导致畏寒怕冷、精神萎靡、抵抗力下降。艾灸通过温热刺激穴位，能直接补充阳气，尤其适合阳虚体质（如手脚冰凉、面色苍白、易腹泻）者。立冬艾灸如同为身体“充电”，帮助阳气顺利潜藏，为来年春季的生发储备能量。

2. 脾阳是健康的“基”：温补脾阳为何关键？

脾为后天之本，主运化水谷精微，脾阳充足则气血生化有源，四肢百骸得以濡养。若脾阳不足，易出现腹胀、腹泻、食欲不振、水肿等问题，冬季因饮食温补加重脾胃负担，更需温补脾阳。艾灸脾经相关穴位，能增强脾胃功能，促进消化吸收，同时化解因脾虚生成的痰湿，改善冬季常见的“虚胖”“水肿”现象。温补脾阳，是立冬艾灸的“重中之重”。

二、立冬艾灸四大黄金穴位：精准施灸，温暖全身

1. 神阙穴：温补元气的“生命之根”

位置：肚脐中央。

功效：神阙穴是先天之气汇聚之处，连接十二经脉与五脏六腑，被誉为“先天之本源，生命之根蒂”。立冬艾灸神阙，能直接温补下焦阳气，促进气血运行至全身，尤其适合脾胃虚寒（如吃冷食易腹泻、腹部冷痛）、宫寒痛经的女性。

操作要点：仰卧位，将艾条悬于神阙上方3-5厘米，以局部温热感扩散至腹部为宜，每次15-20分钟。可搭配“隔盐灸”（将粗盐炒热后填满肚脐，再覆盖姜片艾灸），增强温阳效果。

注意事项：盐需炒至微黄，避免过热烫伤皮肤；姜片需扎孔透气，防止艾火闷烧。

2. 关元穴：培补肾阳的“能量库”

位置：脐下三寸（四指并拢的宽度）。

功效：关元穴为任脉要穴，是“先天之气海”，能培补元气、温肾固本。肾阳为一身阳气之根，立冬艾灸关元，可增强肾脏功能，提升身体抗寒能力，缓解腰膝冷痛、夜尿频多、性功能减退等问题。

操作要点：仰卧位，将艾条垂直对准关元穴，距离皮肤2-3厘米，以局部温热无灼痛为度，每次20-30分钟。可配合“按摩法”（顺时针轻揉关元3分钟），促进气血吸收。

适用人群：肾阳虚衰（如畏寒肢冷、精神萎靡）、免疫力低下的中老年人。

3. 足三里穴：健脾益胃的“长寿穴”

位置：小腿外侧，犊鼻穴（外膝眼）下三寸，胫骨前嵴外一横指处。

功效：足三里是胃经合穴，能调节脾胃功能，促进气血生化。立冬后脾胃易受寒邪侵袭，出现腹胀、消化不良、食欲不振等问题，艾灸足三里可温中散寒、理气止痛，增强消化吸收能力，同时化解痰湿，改善冬季“虚胖”现象。

操作要点：坐位或仰卧位，将艾条斜向足三里，距离皮肤2-3厘米，以局部酸胀感向小腿扩散为宜，每次15-20分钟。可配合“敲打法”（每日早晚各敲打足三里50次），巩固疗效。

搭配建议：若脾胃虚寒严重，可同时艾灸中脘穴（脐上四寸），增强温中效果。

4. 脾俞穴：祛湿化痰的“代谢管家”

位置：背部第十一胸椎棘突下旁开1.5寸（约两指宽度）。

功效：脾俞穴为脾之背俞穴，能健脾益胃、祛湿化痰。立冬后饮食偏温补，若脾胃运化无力，易生痰湿，导致水肿、肥胖、慢性腹泻等问题，艾灸脾俞可增强脾胃功能，促进水液代谢，改善痰湿体质。

操作要点：俯卧位，将艾条斜向脾俞穴，距离皮肤2-3厘米，以局部温热感向腹部扩散为宜，每次10-15分钟。可配合“按摩法”（双手拇指按压脾俞穴，顺时针轻揉3分钟），缓解腹胀。

适用人群：脾胃湿热（如口黏、舌苔厚腻）、慢性腹泻者。

三、立冬艾灸的注意事项：科学施灸，安全为先

1. 体质评估：艾灸前需“辨体施灸”

艾灸并非人人适用，需通过中医四诊（望、闻、问、切）评估体质。例如：

• 阴虚体质（如口干、手足心热、盗汗）者，艾灸易加重内热，需谨慎；实热体质（如便秘、口舌生疮、面红目赤）者，艾灸可能“火上浇油”，应避免；孕妇腹部、腰骶部穴位（如关元、命门）禁灸，防止流产；皮肤过敏或破损者，需避开患处，防止感染。
• 建议：艾灸前咨询专业中医师，结合现代医学检查（如血压、血糖）排除禁忌证。

2. 操作细节：避免“烫伤”与“过度”

• 温度控制：艾条距离皮肤2-3厘米，以局部温热无灼痛为度，避免烫伤；时间把控：单个穴位艾灸时间不超过30分钟，总时长不超过1小时，防止耗伤津液；顺序遵循：先上后下、先背后腹，先阳经后阴经（如先灸背部脾俞，再灸腹部关元）；环境要求：保持室内通风，避免直接吹风，施灸后半小时内勿碰冷水、勿进食生冷。

3. 异常处理：身体不适立即停止

施灸过程中若出现头晕、心慌、皮肤灼伤、呼吸困难等不适，需立即停止艾灸，并就医检查。例如：

• 头晕：可能是艾灸时间过长或体质虚弱导致，需平卧休息，补充温水；皮肤起泡：小水泡可自行吸收，大水泡需消毒后挑破，涂抹烫伤膏；过敏反应：如局部红肿、瘙痒，需停止艾灸并抗过敏治疗。

结语：立冬艾灸，温暖与健康同行

立冬艾灸是顺应自然规律的养生智慧，通过扶阳固本、温补脾阳，能帮助身体抵御寒邪、增强免疫力，为冬季健康打下基础。但请勿盲目艾灸，艾灸需在专业医师指导下进行，结合个人体质与健康状况选择穴位与操作方法。艾灸前应通过中医四诊评估体质，结合现代医学检查排除禁忌证；施灸过程中如有头晕、心慌、皮肤灼伤等不适，请立即停止并就医。唯有科学施灸，方能真正实现“冬病冬防，未病先治”，让身体在寒冬中保持温暖与活力。