又到了秋高气爽的季节,对于很多人来说,这也意味着恼人的过敏季悄然来临。如果您最近感到双眼奇痒难忍、红肿、流泪、有灼烧感,甚至伴有水样分泌物,那么很可能中了“过敏性结膜炎”的招。
别担心,今天将带您全面了解过敏性结膜炎,并提供从基础预防到中西医疗法的全套解决方案,帮助您舒适度过这个过敏季。
对付过敏性结膜炎,我们要“防治结合,多管齐下”。
什么是过敏性结膜炎?过敏性结膜炎是结膜(眼白表面的透明薄膜)接触了特定过敏原后,产生的一种超敏反应。常见的过敏原包括:
● 花粉、草粉(春季树木、夏季禾草、秋季杂草)
● 尘螨
● 动物皮屑毛发(猫、狗等)
● 霉菌
● 空气污染(PM2.5、汽车尾气)
当过敏原进入眼睛,会刺激结膜中的免疫细胞释放“组胺”等炎性物质,从而导致上述一系列不适症状。
所以脱离过敏原,是治本之策。建议通过检测明确过敏原,从而实现精准规避。这是从源头上遏制症状最有效的方法。
1、 减少外出
在春秋季花粉、草粉浓度高的天气,尽量减少户外活动。
2、 做好防护
外出时佩戴密封性好的护目镜和口罩,能有效阻隔花粉和颗粒物。
3、 注意清洁
回家后立即洗手、洗脸,并更换衣物,必要时可用人工泪液冲洗眼睛。
4、 改善室内环境
关闭门窗,使用空气净化器;勤换床单、被套,用60℃以上热水清洗以杀灭尘螨;保持室内干燥,避免霉菌滋生。
当症状明显时,药物是控制病情的主力军。请务必在医生指导下使用。
1、 抗过敏药物
双效药物(抗组胺+肥大细胞稳定剂)是临床的一线首选,如盐酸氮卓斯汀、奥洛他定、盐酸依匹斯汀,既能快速起效,又能长期预防。而单纯的肥大细胞稳定剂是预防性用药,如色甘酸钠滴眼液。需在过敏季来临前提前使用,以稳定免疫细胞,防止其释放炎性物质。
2、 抗炎药物
非甾体抗炎药用于缓解轻中度的炎症反应,疗效有限;糖皮质激素属于强效抗炎药。用于严重的、反复发作的患者,能迅速控制炎症。如氟米龙、氯替泼诺滴眼液等。但必须在医生严密监护下短期使用,不可自行购买滥用,以免引起眼压升高、白内障等严重副作用;免疫抑制剂:用于非常顽固的重症患者,如他克莫司和环孢素滴眼液。
3、 其他药物
①人工泪液:作为辅助治疗,可以冲洗和稀释眼表的过敏原和炎性物质,保持眼表湿润,推荐使用不含防腐剂的型号。
②缩血管药物:能减轻眼红等症状,但不能阻止炎性反应和缓解眼痒,不建议常规使用。
③全身药物:若全身症状较重,需口服抗过敏药物、使用鼻喷药物等。
中医认为过敏性结膜炎与肺、脾、肾功能失调,外感风热邪毒有关。中西医结合可增强疗效,减少复发。
1、 冷敷/中药熏蒸
① 冷敷是一种安全、无副作用的即时缓解方法。用毛巾包裹冰袋或直接用冷水浸湿的毛巾,敷于闭合的双眼,每次10-15分钟。低温可以收缩血管,有效减轻红肿和瘙痒感。
② 使用具有清热消炎作用的中药汤剂熏蒸眼部,可以湿润眼表,稀释过敏原,有效缓解局部干涩和刺激症状。
2、 中药内服
根据辨证分型,如风热犯目型可采用祛风清热止痒的方剂(如消风散加减);湿热夹风型可采用清热祛湿的方剂。旨在调节全身免疫状态,改善过敏体质。
3、 耳穴压豆 & 针灸
刺激特定穴位(如耳穴的“眼”、“肺”、“神门”,体穴的承泣、光明、外关、合谷等),可以调节经络,祛风止痒,提高机体耐受力。
对于极其顽固的病例,医生可能会考虑其他非常规治疗手段,如血清滴眼液(自体或异体)、过敏原特异性免疫治疗(脱敏治疗) 等。
特别提醒:
1、 切勿揉眼
揉搓会刺激肥大细胞释放更多组胺,导致“越揉越痒”的恶性循环,甚至损伤角膜。
2、 及时就医
出现症状后,最好先来医院确诊,由医生为您选择合适的药物,切勿自行购买激素类眼药水长期使用。
3、 遵医嘱用药
严格按照医生规定的剂量和疗程用药,不要随意增减或停药。
4、 预防优于治疗
对于季节性过敏的患者,建议在过敏季来临前1-2周开始使用肥大细胞稳定剂,可事半功倍。
避开过敏原是根本,双效药物一线选,重症激素短期控,冷熏止痒即时缓,中药调理固根本,揉眼绝对是禁忌!
希望这份全面的指南能帮助您和您的家人更好地应对过敏性结膜炎的困扰。如果您有任何疑问,欢迎随时来医院咨询。
祝您眼明心亮,舒适度过每一个春夏秋冬!