子宫腺肌病是子宫内膜异位症的一种类型。
从病理上看
子宫肌肉层内可以看到子宫内膜的出现,由于这些子宫内膜腺体在月经期也会像在子宫腔内的内膜一样出血,但出的血却无法排出去,因此会导致严重的疼痛,也就是痛经。
⚠️痛经是子宫腺肌病的主要临床症状,而且随着年龄的增加,只要有月经来潮,那么疼痛症状一般都会逐渐加重。
不过
生理期后持续疼痛,也是很多患者会出现的问题,这是为什么?徐冰医生带来详细解答。
01、生理期后持续疼痛的原因是什么?
腺肌病的病灶有出血腔,里面的“内膜腺体”一时无法吸收,又排不出来,所以月经期后会持续疼痛。
子宫腺肌病边界特别不清楚,看上去像是“一团”,病灶有出血腔,陈旧的出血会积在里面,越来越大,如果跟下面的肠子粘连在一起,除了疼痛,还会出现肛门坠胀的症状表现。
02、子宫腺肌病要不要手术治疗?
对于子宫腺肌病是否要手术,或是切除子宫,一般需要做核磁共振检查,了解子宫、盆腔里的情况来评估确定。
手术治疗子宫腺肌病的目的:一是控制疼痛,二是解决出血的问题。
以下两种情况可以做保留子宫手术:
①严重的弥漫性子宫腺肌症患者,如果有生育需求,不建议手术治疗,而是尽量的药物治疗,之后IVF来解决问题。
②有一小部分患者,子宫腺肌症病灶非常局限,而且有反复的不良孕产史、反复的IVF失败,评估子宫腺肌症是唯一独立因素导致不良妊娠结局,需要通过手术切除腺肌症病灶。术后再进行妊娠相关、生育相关的治疗。
温馨提醒:子宫腺肌病,小心贫血!
子宫腺肌症伴有贫血的患者,往往会出现心慌气急、疲惫乏力(走几步路就没有力气了)、面黄肌瘦、面色苍白、记忆力减退、失眠多梦、头晕耳鸣等症状。
对年轻女性来说,不要只关注疼痛的治疗,或者不孕的治疗,纠正贫血,对腺肌病的整体管理也非常重要。
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