近年来，我们经常能看到“一家几口同时患癌”的新闻：

重庆某家庭中，31岁的小申（化名）体检时被查出甲状腺髓样癌，随后其母亲、妹妹、舅舅和表妹也陆续被确诊为甲状腺癌。

无独有偶，江苏42岁的杨女士因喉咙异物感和频繁咳嗽就医，被诊断为甲状腺癌，其母亲和弟弟也被查出同样的癌症。

辽宁一家三口也同时确诊为甲状腺癌，其中杨女士的弟弟和母亲在术后仅需药物治疗并定期复查。

这些案例不禁让人疑惑：癌症是不是会遗传？父母患癌，子女就一定会得癌吗？

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遗传在癌症的病因上

占多大的比例？

癌症的发生是多种因素共同作用的结果，其中遗传因素确实有一定影响。据研究，约有5%~10%的癌症具有明显的家族遗传倾向。这意味着，虽然遗传因素在癌症的发生中起到了一定作用，但并不是绝对的决定因素。大多数癌症的发生，还与后天的生活方式、环境因素等密切相关。

具体来说，遗传因素在癌症的发生中主要体现在家族聚集现象和特定基因突变上。某些癌症在家族中表现出明显的聚集性，例如乳腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌和鼻咽癌等。

如果家族中有直系亲属（如父母、兄弟姐妹）患有这些癌症，其他家庭成员的患病风险会显著增加。这种家族聚集现象部分是由于遗传因素导致的，但也可能与共同的生活环境和生活方式有关。

此外，某些特定的基因突变也会增加患癌的风险。例如，BRCA1和BRCA2基因突变与乳腺癌和卵巢癌的发病密切相关，携带这些基因突变的人群，患癌的风险比普通人群高出数倍。

APC基因突变与家族性腺瘤性息肉病（FAP）有关，这种疾病最终几乎都会发展成结直肠癌。还有一些遗传综合征，如遗传性非息肉性结直肠癌（HNPCC），患者患结直肠癌的风险显著增加。

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5种癌症遗传风险高，

可能传给下一代！

（一）乳腺癌

乳腺癌有明显的遗传倾向，特别是直系亲属间遗传的可能性很大。一般来说，如果母亲得了乳腺癌，那么女儿得乳腺癌的概率要比其他女性高出2倍～3倍。此外，约5%~10%的乳腺癌与基因遗传有关，如BRCA1、BRCA2基因突变。

（二）结直肠癌

家族性结肠息肉容易发展成结直肠癌，如果父母患有因结肠息肉导致的结直肠癌，其子女患上同类癌症的可能性高达50%。20%～30%的大肠癌患者有各类癌症的家族史。

（三）胃癌

胃癌的出现与遗传有很大关系，有着明显的家庭聚集现象。如果有家族肿瘤史，尤其是直系亲属患胃癌，比其他人患胃癌的危险性要高出2~3倍。在所有胃癌患者中，有明显家族聚集倾向的占10%。

（四）肝癌

如果父母被查出肝癌，子女就是一级预防对象，因为乙型肝炎病毒的垂直传播，易造成肝癌的家族聚集倾向。特别是携带乙肝病毒的母亲，其后代发生肝癌的概率较高。

（五）鼻咽癌

鼻咽癌发病有明显的种族易感性、地区聚集性和家族倾向性。约20%~25%上皮性卵巢癌与遗传因素相关，而鼻咽癌的家族遗传倾向性也较为明显。

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有癌症家族史的人，

怎么预防呢？

对于有癌症家族史的人群，定期体检是早期发现癌症的重要手段。例如，有乳腺癌家族史的女性，乳腺健康检查需提前到30岁左右，35岁以前以B超检查为主；35岁以后进行钼靶摄片。

有胃癌家族史的人群，应定期进行胃镜检查。对于有结直肠癌家族史的人，建议从40岁开始进行预防性筛查，常见的项目有结肠镜、便潜血检查。

基因检测是筛查是否有遗传性癌症的重要手段。可根据家族直系亲属罹患的癌症去选择适合自己的筛查项目。通过基因检测，可以提前了解自身是否携带高风险的癌症易感基因，从而采取针对性的预防措施。

保持健康的生活方式，对预防癌症至关重要。饮食上，应减少高脂肪、高蛋白、低纤维素的食物摄入，多吃新鲜水果和蔬菜。避免长期接触致癌物质，如戒烟、避免吸入二手烟、减少油炸食物的摄入等。此外，适量运动、保持良好的心态，也有助于降低癌症的发生风险。

癌症虽然具有一定的遗传倾向，但并不是绝对的。通过定期体检、健康的生活方式以及必要的基因检测，可以有效降低癌症的发生风险。有家族史的人群，更应重视癌症的预防，做到早发现、早治疗，守护自己的健康。

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