1.临床症状
过敏性鼻炎的最常见症状包括:
鼻塞:感觉鼻子不通气,尤其是早晨或夜间加重。
阵发性喷嚏:频繁的喷嚏,常在早晨醒来时或接触到过敏原时加剧。
流清水样鼻涕:鼻涕通常是水样的,而不是浓厚的。
鼻痒:感觉鼻子内部有痒感,可能会引起不自觉地抓鼻子。
眼部症状:眼睛发痒、流泪、红肿等。
山东省耳鼻喉医院鼻科中心刘升阳医生提醒,这些症状往往会在特定季节(如春季花粉季节)或接触到过敏原时加重,属于典型的过敏性鼻炎表现。
2.过敏原检查
皮肤点刺试验:这是最常用的过敏原检测方法。医生会在您的前臂上轻轻刺破皮肤,并涂上少量常见过敏原(尘螨、黄花蒿花粉)。如果您对某种过敏原过敏,刺破的皮肤会出现红肿、发痒的反应。
血清特异性IgE检测:通过血液检测,测量您体内对特定过敏原的特异性免疫球蛋白E水平。如果该值异常高,说明您可能对该过敏原过敏。
这两种方法可以帮助医生确认您是否为过敏性鼻炎,并确定过敏原。
3.鼻腔镜检查
在一些情况下,医生可能会建议鼻腔镜检查,特别是在以下情况:
过敏性鼻炎症状持续时间久,怀疑存在其他鼻腔疾病(如鼻息肉、鼻腔肿瘤等)。
需要评估鼻腔的结构变化,比如合并鼻中隔偏曲、泡状鼻甲。
虽然鼻腔镜检查并非所有过敏性鼻炎患者必需,但它能帮助医生排除其他疾病或并发症。
4.过敏性鼻炎的诊断流程
诊断过敏性鼻炎通常遵循以下步骤:
(1)症状评估及体格检查:医生会根据您的症状,询问症状出现的时间、频率、季节性变化等;详细检查双侧鼻腔黏膜,必要时检查双眼及皮肤。
(2)过敏原测试:进行皮肤点刺试验或血清IgE检测,找出可能的过敏原。
(3)辅助检查:如需要,进行鼻腔镜检查或影像学检查,排除合并鼻窦炎、鼻息肉等其他情况。
5.注意鉴别其他可能的疾病
虽然过敏性鼻炎是常见的,但类似的症状也可能由其他疾病引起,如病毒感染、血管运动性鼻炎、嗜酸性粒细胞升高性鼻炎等。因此,确诊过敏性鼻炎需要通过专业医生的全面评估和检查。
6.早期诊断与治疗
及早发现过敏性鼻炎,并进行合适的治疗,可以有效减轻症状,提高生活质量,避免病情进展或并发哮喘。因此,一旦出现典型症状,应尽早就医。