
目前,香港与大陆的带状疱疹疫苗在种类、适用人群、接种程序、价格等方面存在一定差异:
疫苗种类与技术路线:
- 大陆:有重组带状疱疹疫苗和带状疱疹减毒活疫苗两种类型。其中,重组带状疱疹疫苗(CHO 细胞)是通过 DNA 重组技术在实验动物体内复制后制成的灭活疫苗;带状疱疹减毒活疫苗则是将水痘 - 带状疱疹病毒进行减毒处理,保留了病毒复制功能,以此激发机体产生特异性免疫。
- 香港:市场上主要为葛兰素史克的重组带状疱疹疫苗欣安立适(Shingrix),采用重组亚单位技术,将非活抗原与专利佐剂系统结合,能刺激机体快速产生大量免疫反应并形成记忆性免疫细胞 。此外,香港也曾引进过默沙东的带状疱疹减毒活疫苗 Zostavax,但目前该疫苗在香港可能已较为少见或停止供应 。

适用人群:
- 大陆:国产带状疱疹减毒活疫苗适用于 40 岁及以上成人;重组带状疱疹疫苗适用于 50 岁及以上成人。
- 香港:以欣安立适为例,其适用人群为常规 50 岁及以上人群以及18岁以上高风险人群进行提前预防。
接种程序:
- 大陆:重组带状疱疹疫苗免疫程序为两剂,第 2 剂与第 1 剂间隔 2 个月接种,仅限肌内注射,首选接种部位为上臂三角肌。带状疱疹减毒活疫苗免疫程序为一剂,为皮下注射,接种部位为上臂三角肌下缘 。
- 香港:欣安立适接种两剂,每剂含 50μg 的重组糖蛋白 E 和佐剂体系 01B,接种间隔为 2 - 6 个月,通常也是在上臂三角肌处接种 。
价格:
- 大陆:重组带状疱疹疫苗(CHO 细胞)属于自费疫苗,价格在 1598 - 1628 元 / 支;国产带状疱疹减毒活疫苗同样为自费疫苗,价格为 1300 - 1400 元 / 支 。
- 香港:欣安立适价格约 2400-2800港币 / 剂(价格会因不同接种机构和市场情况有所波动),接种两剂的总费用相对较高 。
保护效力:
- 大陆:带状疱疹减毒活疫苗适合 40 岁及以上人群接种,对 50 - 59 岁人群预防带状疱疹的保护率为 62.72% 。
- 香港:重组带状疱疹疫苗针对 50 岁及以上群体每个年龄段都有较高的保护效力,有研究显示接种后第 10 年仍有可靠保护效力,数字模型预测免疫应答可持续至少 20 年;在多项临床试验中展现出高效力。如 ZOE - 50 试验针对≥50 岁人群,总体预防带状疱疹的效力为 97.2%(95% CI:93.7% - 99.0%),各年龄组(≥50 岁 - <60 岁、≥60 岁 - <70 岁、≥70 岁)效力均>95%;ZOE - 70 试验中,≥70 岁人群中预防带状疱疹的有效率为 89.8%(95% CI:84.2% - 93.7%),预防带状疱疹后神经痛的效力为 88.8%(95% CI:68.7% - 97.1%) 。
禁忌与慎用人群:
- 大陆:两款疫苗对疫苗活性成分或任何辅料成分过敏者均禁用。带状疱疹减毒活疫苗禁用于因某些疾病或治疗导致免疫缺陷或免疫抑制者,如艾滋病、白血病、淋巴瘤等,或正在接受免疫抑制治疗者(如因患肿瘤正在接受放疗 / 化疗)。急性感染、慢性感染急性期应推迟接种两种疫苗。免疫抑制人群接种重组带状疱疹疫苗应谨慎,血小板减少症患者或者任何凝血功能紊乱患者接种重组带状疱疹疫苗也需慎重 。
- 香港:与大陆对欣安立适的禁忌和慎用人群要求基本一致,但具体细则可能因当地药品监管部门的解读和医疗机构的执行标准略有不同,比如对一些特殊疾病状态下能否接种的判断,可能存在细微差异 。