银屑病,俗称“牛皮癣”,是一种慢性炎症性皮肤病,表现为皮肤反复出现红斑、鳞屑,可累及头皮、四肢及躯干。
但很多人误以为它“只是皮肤病”,实则其本质是自身免疫系统异常引发的一种自身免疫性炎症性疾病。
这种炎症反应不仅局限于皮肤,不仅仅是皮肤上的一种癣,还可能侵袭关节导致更严重的并发症--牛皮癣关节炎。
牛皮癣患者出现什么症状要警惕关节炎?
在患有牛皮癣的人群中,约10%会发展为牛皮癣关节炎,也就是说10个牛皮癣患者中,有1个最终会累及到关节。
大部分患者是先出现皮肤症状,数年后出现关节炎症;少数以关节疼痛为首发,甚至早于皮肤表现(尤其有牛皮癣家族史者);二者亦可同时发生。
牛皮癣患者如果出现了关节的不适症状,比如腰椎、骶髂关节的疼痛,此时我们要警惕。
牛皮癣关节炎最典型的症状就是关节出现红肿热痛,因为疼痛导致活动受限。关节疼痛一直不能恢复,且不止一处疼痛,其他地方也会陆陆续续出现疼痛。
除了关节的疼痛、肿痛以外,部分患者会出现比如整个脚趾、手指肿了,像腊肠一样。
牛皮癣关节炎最直接的危害是什么?
牛皮癣关节炎最直接的一个危害就是导致骨头发生破坏,正常骨结构被破坏以后,关节就会变形。所以牛皮癣关节炎是有可能致残的,是一种致残性疾病。
除了引起皮肤、关节的症状以外,部分牛皮癣患者会导致肺轻微纤维化、虹膜睫状体炎等。
牛皮癣关节炎如何治疗?
首先最重要的一点,要了解自己的病情处于什么阶段,是轻还是重,目前主要的问题是什么。
第二,这个病是可治的,而且预后也不错,要有能够战胜疾病的信心。牛皮癣或牛皮癣关节炎它是一种慢性疾病,需要长期治疗,如果依从性不好,不规律治疗、复诊,其实很难治好,所以要做好长期配合医生治病的心理准备。
第三,在了解自己病情,并坚定治疗信心的基础上,进入治疗环节。治疗包括非药物和药物治疗,主要是两大块。
非药物治疗,比如物理疗法,对于皮疹可以采用光疗,解决皮肤的问题;关节症状比较重时,可以做理疗,对于改善关节炎症、关节症状,提高生活质量,有一定的帮助。
药物治疗是最主要的,包括外用、口服药物。
比如对于皮损,不愿意口服药物,可以用一些外用药物进行涂抹;如果头皮上有皮损,可以使用洗头的药物,解决头皮上的皮疹。
口服药物是最重要的,也是难度最大的,包括几大类。
关节症状比较重时,可以使用非甾体抗炎药,主要是快速缓解症状,有消炎、镇痛、退热的作用,主要是对症治疗,不是治本的药物。
真正能够治疗牛皮癣或牛皮癣关节炎,能够改变病情的药物是抗风湿药,比如甲氨蝶呤,是最重要的一个药物,对于关节症状、皮损非常有效。其他药物比如来氟米特、柳氮磺胺吡啶、环孢素、生物制剂等。
至于使用哪些药物,医生会根据每个患者的具体情况、病情严重程度,以及基础状态,制定合适的治疗方案,是用一种药物,还是两种或几种药物联合使用,取决于患者的具体情况,在治疗过程中也要根据实际情况进行调整。
也就是说,同样都患有牛皮癣或牛皮癣关节炎,因具体情况不同,用药也是不同的,所以一定要在医师指导下用药。