邵阳市第二人民医院外一科成功实施高难度腹腔镜下无功能肾切除术
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2025-08-03 16:08:20
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大众卫生报·新湖南客户端7月25日讯（通讯员 屈慧）近日，邵阳市第二人民医院外一科（泌尿外科）团队迎难而上，凭借精湛的腹腔镜技术和丰富的临床经验，成功为一名饱受结石性疼痛、反复尿路感染折磨的患者实施了高难度腹腔镜下无功能肾切除术，及时避免一系列并发症，为生命护航。
家住大祥区雨溪镇的徐女士，今年59岁，半年前无明显诱因出现左侧腰背部持续性胀痛，伴尿频、尿急、尿痛等症状，为寻求进一步治疗，遂至邵阳市第二人民医院就诊，门诊拟“输尿管结石伴有积水和感染”收治于外一科。
该科姜九龙医师接诊患者后，立即为其完善泌尿系CT、超声等检查，明确病因为左输尿管下上段结石长期梗阻致输尿管后天性闭锁，最终致左肾重度积水，且肾皮质变薄，左肾体积明显增大，下盏区见多发斑点状致密影，左肾脏结构已基本消失，确诊为：1.左肾无功能；2.左侧输尿管上段结石并左肾重度积水；3.泌尿道感染；4.肾周粘连等。
面对这一复杂病情，姜九龙立刻向科主任艾平汇报，迅速启动MDT多学科专家会诊，从各个角度对患者的病情进行了全面、深入的分析与讨论。考虑到目前患者肾功能的代偿依靠右肾，左肾功能完全丧失，有破裂出血、感染、压迫肾周组织器官引起肾性高血压等危险，为减少创伤和并发症，经过和家属充分沟通后，决定于全麻下为其行腹腔镜下左肾切除+肾周粘连松解术。
手术当天由姜九龙主刀，艾平现场指导，外一科团队紧密配合，麻醉科、手术室全程护航，经过2小时紧张、细致、高强度的操作，最终克服了重重困难，成功将粘连极其严重的无功能患肾完整切除，出血量仅20毫升，并留取病理标本送检。
术后患者生命体征平稳，第2天即排气排便，随之可下床活动和正常饮食，第3天拔除引流管，9天后顺利出院。出院随访显示患者恢复良好，对治疗效果及医护服务高度认可。
来源：大众卫生报
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